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[病例讨论] 口咽部憩室如何诊断

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1# 楼主
发表于 2008-11-23 10:31 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式

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口咽部憩室 口咽部有一个生理性薄弱三角区,容易形成袋状憩室。吞咽食物时,食物很容易掉入憩室,滞留一段时间后,食物发生**便发出阵阵臭味。这种病人需做手术,将憩室切除

像这种应该如何进行诊断??应做做哪些检查???
2# 沙发
发表于 2008-12-18 17:26 | 只看该作者
根据病史,临床表现可作出诊断,憩室充气吞钡或气钡造影可明确诊断,食管镜检查可发现憩室口并可进行保守性手术。
根据憩室的大小与位置不同,小的憩室可无症状,由于憩室的存在可有口臭,咽部梗阻感,异物感,食物返流等症状,较大的憩室可有吞咽困难,声嘶,查体可发现扁桃体窝、会厌谷梨状窝等处有小的开口,有时用探针可探入到憩室内,颈部可摸到随空气压力而胀缩的包块或在捏鼻吹气时在颈侧壁出现柔软的囊性肿块,叩鼓音或有波动感,压之能缩小并有咯咯的声音或有液体从口中溢出。
无症状的咽侧憩室可不处理,因用力吹气造成的咽憩室,停止这种动作后,憩室缩小,症状就可消失,憩室小,症状轻者,要进行保守治疗,进行憩室冲洗等。症状明显或憩室较大者可手术治疗,如扩大憩室口或切除憩室缝合底部。
3# 板凳
发表于 2009-2-8 09:32 | 只看该作者
好东西谢谢学习了
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