求助病例讨论2

a****b

2岁男孩,因发热轻咳一天伴抽搐二次于1999年1月10日入院.患儿一天前轻咳
伴发热,380C,偶有呕吐为胃内容物.入院当天突然出现抽搐二次,表现为四肢抽动,神志不清,持续约10分钟,经安定注射后痉止.查体:神志模糊,两侧瞳孔等大,对光反应迟钝,皮肤无出血点,心、肺(-),布氏征(±),克氏征(±).请作出临床分析及处理

w****6

患儿,2岁,男,主要临床表现是发热,抽搐,呕吐和神志不清,发热分感染性和非感染性,患儿有轻咳,首先考虑上呼吸道感染,抽搐,呕吐和神志不清均为神经系统症状,故考虑神经系统感染性疾病可能.查体:神志模糊,两侧瞳孔等大,对光反应迟钝,布氏征(±),克氏征(±)更加支持神经系统感染性疾病,皮肤无出血点可暂不考虑乙脑,应尽快查血常规和腰穿脑脊液,治疗上以抗炎抗病毒和脱水剂为主,待检查结果后再进一步调整治疗方案

三*疯

考虑癫痫

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[fly]最好提出诊断依据。谢谢[/fly]

[ 本帖最后由 zzxin 于 2008-10-26 16:26 编辑 ]

乐*乐

考虑是癫痫

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最好提出诊断依据。谢谢

[ 本帖最后由 zzxin 于 2008-10-26 16:26 编辑 ]

a****b

我也觉得是神经系统感染

儿***生

1.高热惊厥（复杂型）需排外
2.颅内感染？
需行腰穿检查进一步确诊！