胃底部间质瘤同时有主肺动脉窗6.5*4.5cm2肿瘤是否应该手术？

g****9 · 发表于 2008-9-24 19:12

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病例简介：患者男性66岁胃镜提示（病理活检）：胃底部间质瘤。胸部CT提示主肺动脉窗有6.5*4.5cm2肿瘤，10天前主肺动脉窗肿瘤大小约4.5*4.0cm2,其他生化检查基本正常。
讨论：1是否应该手术？2 如果手术采用什么切口？3 如果手术采用胃肠道如何重建？
我个人意见是采用非手术治疗为主，如果是手术也只能是简单的胃肠造瘘，为以后不能进食情况下改善营养治疗。欢迎提供宝贵建议，谢谢！

w****e · 发表于 2008-9-24 20:33

1.手术。
2.切口：左进胸，主肺动脉窗有6.5*4.5cm2肿瘤切除。
3.经膈肌进腹腔，行近端胃大部切除，食管胃主动脉弓下吻合重建消化道。

g****9 · 发表于 2008-9-25 23:39

.切口：左进胸，主肺动脉窗有6.5*4.5cm2肿瘤切除。请问是从第几肋间隙？选择切口考虑到腹部操作没有？
.经膈肌进腹腔，行近端胃大部切除，食管胃主动脉弓下吻合重建消化道。

w****e · 发表于 2008-9-26 10:21

567肋间随便选，我们做食管中下段、贲门均采用左进胸。

l****6 · 发表于 2008-10-5 23:08

手术

o****2 · 发表于 2008-12-15 23:41

我觉得版主助理说的不错，手术后可能要辅助用格列卫进行治疗！

c***y · 发表于 2008-12-18 00:10

很好。

z****1 · 发表于 2008-12-18 06:37

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