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[寻医问药] 患者女晚期癌症服缓释盐酸曲马朵出现剧烈干呕

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1# 楼主
发表于 2008-9-8 01:40 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式

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患者女,现年56岁,患鼻咽癌T3N1M0,经放化疗根治治疗,半年后头痛复查,颅底部位疑有残余,属于未控!头痛难忍,因距离治疗完毕时间不到一年,唯有服用止痛药盐酸曲马朵制痛。按时服药,日二次,次一片。现出现全身乏力,身体消瘦,全身冰冷,流冷汗,用餐时都出现干呕,反胃现象,无法吃饭,用药:洛塞克,吗丁林无效,打了一个星期点滴,(参芪扶正注射液,脂肪乳)情况很危急,恳请各位医生帮忙出个招,由衷感谢!
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2# 沙发
发表于 2008-9-8 14:45 | 只看该作者
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3# 板凳
发表于 2008-9-10 22:56 | 只看该作者
根据楼主提供的情况,患者对***的副作用恶心、呕吐较明显,处理原则:马上停用***,并给予止吐药物,胃复安甚至5-HT阻滞剂。改用疼痛阶梯治疗二级方案,应用布
4
发表于 2008-9-12 11:09 | 只看该作者
停用***,加用止吐药物,用下**缓释片。
5
发表于 2008-9-12 16:20 | 只看该作者
同意HFY150的意见,同时注意颅内压问题,可以用甘露醇脱水,或用降沉利水的中药调理.
6
发表于 2008-9-12 16:20 | 只看该作者
半年后头痛复查,颅底部位疑有残余?
1。可查PET-CT,明确病因,止痛只是对症,不能仅去对症而在等待下次放疗前引起肿瘤全面复发或转移。
2。可用非那根止呕,以及改第二阶梯止痛药。
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