求助：一患儿骨折术后第四天开始连续发热6天

蓝***1 · 发表于 2008-9-4 17:20

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患儿六岁，因跌伤这左大腿出血肿痛3小时，不醒人事10分钟入院的，入院时生命体征正常，入院后查头颅CT示头皮下血肿，右股骨正侧位片示右股骨中段骨折，胸片检查未见异常，其他生化检查均未见特殊，于做好术前准备后送手术行左股骨切开复位内固定术，术程顺利，术后于头孢拉定抗感染，术后第四天下午开始出现发热，T38.2度当时认为是吸收热，就未做何处理，只叫患儿多喝水，后面体温不见下降，用了退热药，体温稍降，又上升，这六天里患儿反复发热，体温在37。8度到38.5之间，最高时达到39度，曾查血常规示 WBC 12。0 RBC 87G/L中性粒细胞7。0 换用阿齐霉素+病毒唑+炎虎宁连用了三天，症状未见好转，考虑是切口感染引起，但切口比较干洁，没有红肿，又无明显压痛，今天复查血常规WBC 12。5 RBC 96G/L PLT 500 中性粒细胞7。1 原因弄不清楚，正在头痛中，请各位战友帮帮忙，看是什么问题，应该怎么治疗！！！

m****8 · 发表于 2008-9-6 11:28

考虑1.中枢性高热?
2.骨髓炎?
治疗1.青霉素类
2.甲硝唑或替硝唑
3.及时血培养加药敏

h****n · 发表于 2008-9-8 14:35

查一下病史患儿是不是由惊吓引起的发热，若是的话不在西医的汉治疗范围。

好****0 · 发表于 2008-9-9 13:18

头皮血肿有没有处理?????

h****6 · 发表于 2008-9-12 15:28

6sui 作哪门子手术:L 劳民伤财

[诊断标准] 求助：一患儿骨折术后第四天开始连续发热6天

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