病历讨论：高龄女性褥疮骨折如何处置？

k****n · 发表于 2008-9-4 10:35

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患者女93岁,因全身多处红肿痛.溃烂.流脓1月入院,查体:骶尾.双腕.双足踝.根部等骨性突起部位见多发三期褥疮,以骶尾明显约一个巴掌大小18*8大小,深及骶骨,恶臭,见图,既往一月前因左粗隆骨折在我院行DHS内固定术,术后恢复好回家后下地活动出现左下肢肿痛,活动受限入院后XRAY示左股骨中段骨折,见图

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诊断:全身多发三期褥疮
   左股骨中段骨折
   冠心病心功能三级
   重度营养不良
现讨论:1骨折与手术.内固定钢板.骨质疏松.过早负重有无关系
2褥疮创面如何处理较合适,是否手术
3骨折是否手术,采用何种手术,如不手术如何治疗,如何预防卧床并发症
4患者高龄心功能不全和多器官处于代偿状态,入院后并发肺炎,且营养不良,手术风险大
此患者一般情况差,多器官功能代偿,从此类病人的诊治,管理中可以学到很多东西,望大家拍砖赐教
希望可以加分

[ 本帖最后由梅医人于 2008-9-18 17:28 编辑 ]

k****n · 发表于 2008-9-4 10:36

创面已经换药几次后拍的
刚来的时候更恐怖

k****n · 发表于 2008-9-4 10:37

问斑竹我的爱心为什么是-2分啊
那里做错了

可能是你什么贴被转到“寻医问药版”里，后在“寻医问药版”里帖子被删造成爱心-2，请到“寻医问药版”回答问题，即可转为正的！-----zhbwxy

[ 本帖最后由 zhbwxy 于 2008-9-4 21:36 编辑 ]

e****8 · 发表于 2008-9-4 11:00

哦，原来病历讨论的图片还可以卖钱啊，怎么会这样？？？

杨*张 · 发表于 2008-9-4 12:02

讨论就讨论嘛，干嘛麦钱呢

k****n · 发表于 2008-9-4 12:23

我错了
原怕有**
所以设了这个
我现在不会取消
请斑竹帮我恢复不用什么限制吧
好让大家学习
谢谢:handshake

梅*人 · 发表于 2008-9-4 14:53

打开文章右下方的编辑按钮，显示所有内容，，可以把阅读权限设置为0就可以了。

k****n · 发表于 2008-9-4 17:34

我试着搞了一下
不知道行不行
大家多说点啊
我用了一个上午的时间才整理出来的啊

h***b · 发表于 2008-9-4 19:23

讨论就讨论呗，，被卖钱呀，，

如果不想让所有人都看到，，可以限制阅读权限。

k****n · 发表于 2008-9-4 23:08

我重新发吧
希望斑竹不要怪我重复发帖

g****8 · 发表于 2008-9-5 07:55

诊断短缺既往病史，即什么骨折术后，请加上。

k****n · 发表于 2008-9-5 11:38

我写有啊
看仔细点是粗隆骨折DHS术后

k****n · 发表于 2008-9-5 11:39

我写有啊
看仔细点是粗隆骨折DHS术后

[创伤] 病历讨论：高龄女性褥疮骨折如何处置？

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