对鉴别上、下尿路感染最有意义的是

我**冰 · 发表于 2008-8-5 14:55

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x

A．中段尿细菌培养阳性
B．尿路**症状
C．畏寒、发热、腰痛
D．肾小管浓缩功能正常
E．尿中白细胞管型
大家来看看，最好带上解析 :handshake

本题答案：C
书上解析：上尿路感染，可有下尿路感染的尿频、尿急、尿痛等尿路**征，还可有腰痛、肋脊角压痛，寒战、发热、头痛、白细胞升高等症状。
(不过个人认为是E，不知道大家还有什么看法)

[ 本帖最后由我爱冰冰于 2008-8-5 15:34 编辑 ]

n****u · 发表于 2008-8-5 14:58

E
有管型位置高

w****3 · 发表于 2008-8-5 15:08

e****u · 发表于 2008-8-5 15:15

w****2 · 发表于 2008-8-5 15:27

C．畏寒、发热、腰痛

我**冰 · 发表于 2008-8-5 15:34

不过个人认为是E，不知道大家还有什么看法

x***3 · 发表于 2008-8-5 16:00

C 有腰痛基本就否定膀胱炎了撒

我**冰 · 发表于 2008-8-5 16:41

原帖由 xl193 于 2008-8-5 16:00 发表

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C 有腰痛基本就否定膀胱炎了撒

那E说明了什么问题呢？

水**哥 · 发表于 2008-8-5 16:47

上尿路感染（主要是肾盂肾炎）
下尿路感染（主要是膀胱炎）

内科书P 525：“对于鉴别上下尿路感染，目前还没有一种令人满意的实验室定位方法，临床上如患者发热>38度，有明显肋脊角疼痛和叩痛，血白细胞增加者(注意是血，不是尿)，可诊断为肾盂肾炎”

P523 “急性膀胱炎临床表现：一般无明显的全身感染症状”

综上所述，答案: C

我**冰 · 发表于 2008-8-5 17:13

原帖由 水妖哥哥 于 2008-8-5 16:47 发表

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上尿路感染（主要是肾盂肾炎）
下尿路感染（主要是膀胱炎）

内科书P 525：“对于鉴别上下尿路感染，目前还没有一种令人满意的实验室定位方法，临床上如患者发热>38度，有明显肋脊角疼痛和叩痛，血白细胞增 ...

女，32岁，发热、腰痛、尿频、尿急一个月，近3天全身关节酸痛、尿频、尿急加重。体检：体温39.5℃，白细胞13×109／L，中性粒细胞86％，尿培养大肠杆菌阳性，诊断为大肠杆菌性尿路感染，应首选 2000
A．青霉素
B．红霉素
C．灰黄霉素
D．头孢曲松
E．林可霉素
选什么呢？:lol:

t****1 · 发表于 2008-8-5 17:36

恩有点道理

爱*儿 · 发表于 2008-8-5 18:27

原帖由 我爱冰冰 于 2008-8-5 17:13 发表

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女，32岁，发热、腰痛、尿频、尿急一个月，近3天全身关节酸痛、尿频、尿急加重。体检：体温39.5℃，白细胞13×109／L，中性粒细胞86％，尿培养大肠杆菌阳性，诊断为大肠杆菌性尿路感染，应首选 2000
A．青霉 ...

选D

青***n · 发表于 2008-8-5 18:56

选头孢曲松
对G-有效

j****0 · 发表于 2008-8-5 19:00

这到题选E千真万确我昨天刚听老师讲的```````````记好拉

j****0 · 发表于 2008-8-5 19:01

选 D 对革兰阳性

q****7 · 发表于 2008-8-5 19:06

y****i · 发表于 2008-8-5 19:14

头孢曲松

y****1 · 发表于 2008-8-5 19:19

E
有管型位置高

一***! · 发表于 2008-8-5 20:04

z****r · 发表于 2008-8-5 20:06

s***i · 发表于 2008-8-5 20:08

h****3 · 发表于 2008-8-5 20:20

本人认为先从最基本的青霉素用起，不行再用好的抗生素撒

溪* · 发表于 2008-8-5 20:20

l***0 · 发表于 2008-8-5 20:23

z****r · 发表于 2008-8-5 21:30

z****r · 发表于 2008-8-5 21:31

我**存 · 发表于 2008-8-5 21:40

E．尿中白细胞管型

风****8 · 发表于 2008-8-5 21:54

选E把

天**煞 · 发表于 2008-8-6 00:44

陈* · 发表于 2008-8-6 11:33

对鉴别上、下尿路感染最有意义的是

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