求助

y****r

患儿男    40天  咳嗽3天于6月27号08:30就诊  体查:一般情况可,面红润,呼吸平稳,双肺呼吸音粗,可及痰鸣音,心(-)腹(-)诊断:支气管炎.治疗:抗炎.雾化.6月28号03:00左右患儿母亲喂奶患儿一切正常,05:30左右患儿母亲发现患儿死亡.
尸解结果:1.双肺细支气管肺炎.肺水肿.肺间质灶性出血
                 2.肝,肾实质出血
                 3.心肌纤维间隙增寛,部分心肌纤维有断裂
                 4腹腔积液
   请求各位帮忙分析患儿死因

l****b

请详细叙述治疗经过
患儿入院至死亡的治疗以及喂养的一切细节
输液量，输液时间，有无呛奶
个人觉得要考虑医疗事故、输液过快导致循环负荷重或者查体不仔细导致误诊可能

y****r

患儿并未住院治疗.予以口服抗生素.其母诉喂奶时并无异常情况亦无呛奶

白***3

具体情况不详能否详尽叙述一下，个人愚见可能是DIC？急性呼吸衰竭？





[ 本帖最后由 白杨123 于 2008-8-1 11:06 编辑 ]

z****i

DIC？

y****r

当时情况:T36，7   R32次/分   HR128次/分   生长发育正常 ，体胖，前囟平软，面色红润，唇红，两侧颊粘膜可见百色乳凝块样膜状物，咽不红，双肺呼吸音粗，可及痰鸣音，心律128次/分，无杂音，腹平软，肠鸣音正长，四肢无异常。诊断：1支气管炎，2鹅口疮。治疗：1糜蛋白酶+病毒唑雾化吸入，2   1，4%苏打水+制霉菌素洗口腔（患儿在门诊治疗）离院后患儿情况正常未再***复查
死亡时情况是其母诉说的

y****r

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