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[血液] 急!!再生障碍性贫血的治疗

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1# 楼主
发表于 2008-7-30 21:37 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式

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最近一亲戚因为皮下出血点去看病 查血小板只有9千 白细胞和红细胞正常
入院后做骨穿及活检 考虑再障 输血小板后复查是2万4 白细胞是3千多点 红细胞还是正常
主任说确诊再障得在2个部位采血才能确诊 今天又在胸骨做了骨穿做涂片检查病人20多年前输血后传染了丙肝 查肝功能 alt42其他无异常 腹部b超没什么异常
如果是再障这种情况用什么治疗好呢
单用雄激素?还是用环孢素?还是合用?
2# 沙发
发表于 2008-7-31 18:44 | 只看该作者
这里人气不行啊
3# 板凳
发表于 2008-8-2 11:03 | 只看该作者
做了胸骨的。结果是三系增生活跃,搞晕了。
4
发表于 2008-8-2 11:03 | 只看该作者
做了胸骨的。结果是三系增生活跃,搞晕了。
5
发表于 2008-8-2 15:55 | 只看该作者
轻型再生障碍性贫血
临床表现:发病慢,以贫血为主,感染及出血倾向较轻。
实验室检查
(1) 全血细胞减少、网织红细胞绝对值<20×109/L。
(2) 骨髓涂片及病理检查示增生减低或重度减低,骨髓小粒中非造血细胞增多。
(3) 能除外其他引起全血细胞减少的疾患,如PNH、急性白血病、骨髓增生异常综合征等。
6
发表于 2008-8-2 15:56 | 只看该作者
重型再生障碍性贫血
临床表现:发病急,贫血进行性加重,常伴有严重感染或出血倾向。
实验室检查
(1) 血红蛋白下降速度快。
(2) 网织红细胞<1%,绝对值<15×109/L。
(3) 中性粒细胞绝对值<0.5×109/L。
(4) 血小板<20×109/L。
(5) 骨髓增生呈重度减低。
7
发表于 2008-8-2 16:03 | 只看该作者
轻型再生障碍性贫血
1、康力龙2mg每天3次口服,共3~6个月。安雄,共3~6个月。疗效好时还可延长疗程。
2、口服环孢素A5~10 mg/Kg/D3~6个月,检测环孢素血浓度,疗效好,可延长疗程。
3、视血象情况及时对症治疗,包括输成分输血、止血、积极抗感染。
4、 监测血清铁蛋白、肝功能、肾功能。
5、可选择中西医结合治疗方案。
8
发表于 2008-8-2 16:07 | 只看该作者
重型再生障碍性贫血
1、抗胸腺(淋巴细胞)球蛋白+环孢素+细胞因子。
2、对症治疗,把好输血、感染、出血三关。
3、有条件时考虑异基因骨髓移植治疗。
4、中医认为是急劳髓枯,中药以凉血解毒为主。
9
发表于 2008-8-2 21:44 | 只看该作者
现在做胸骨的说骨髓增生活跃 怎么解释
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