补钾问题！请教

q****l · 发表于 2008-7-21 11:41

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昨天一个病人因胆囊炎在家呕吐大量胃容物，解大便两次（黄软便），发烧，出汗较多，我给了5%GS500ml+10%KCL30ml,40滴/min,后来觉得不妥，有点后怕，但病人一切正常，我想问问有没有犯原则性错误？我们医院化验室太慢，等不到结果出来，书上说0.3g/100ml,80滴/min,那0.6g/100ml,40滴/min可不可以？

[ 本帖最后由 qylcool 于 2008-7-21 12:08 编辑 ]

闭**刀 · 发表于 2008-7-21 11:58

500ML液体最多可加入15MLKCL,这是常识,楼主可要小心了,出事的话你就没话说了

q****l · 发表于 2008-7-21 12:01

书上说0.3g/100ml,80滴/min,那0.6g/100ml,40滴/min可不可以？
补钾难道和滴速没有关系吗？0.3g/100ml,80滴/min和0.6g/100ml,40滴/min有什么区别呢？每分钟滴注的K含量不是一样的吗，一天补3g钾不多啊？浓度是高了，可是单位时间内补进的钾不高啊

[ 本帖最后由 qylcool 于 2008-7-21 12:28 编辑 ]

迷**爱 · 发表于 2008-7-21 20:38

不出事算你走运，出事你就麻烦了．浓度和总量是两个概念．

眼**生 · 发表于 2008-7-21 20:43

楼主，500ML液体最多只能加10%KCL15ML，浓度为0.3%
太多了，就犯错误了，出了事吃不了兜着走。。。。。

d****j · 发表于 2008-7-21 21:39

个人也认为不妥

7***3 · 发表于 2008-7-21 22:17

5%GS500ml+10%KCL30ml?
你真命大，送个鸡蛋补补长记性，而且不必回礼。

继**吧 · 发表于 2008-7-21 23:36

真的算你命大，原则问题你都敢乱来
500ML液体最多只能加10%KCL15ML，浓度为0.3%

整* · 发表于 2008-7-22 09:52

补钾也不能用糖啊，楼主睡蒙了吧

a**h · 发表于 2008-7-22 17:42

同意楼上各位的分析，再说如果患者呕吐不重，补钾你也可以口服的，不可大意，要不然会铸成大错。

巨**胞 · 发表于 2008-7-22 18:50

你这种补钾方法肯定是违反原则，最安全的补钾方法是口服补，而且效果还是很满意。如果低钾严重到威胁生命的地步，可以选择经中心静脉快速补入，除此之外，补钾原则都不宜速度过快

白*龙 · 发表于 2008-7-22 18:55

如果低钾很重的话，浓度可以到千分之六，不过我从来没用过，书上有说的。

5****3 · 发表于 2008-7-22 19:13

兄弟你真有点悬,一定要按教课书要求去做,否则出了事不是你的问题也是你问题了,按正常医疗流程来吧,别别出心栽,出了事就不是开玩笑的了.即使病人真的血钾特低,也只能按常规程序办.死了找不到你,这也是被逼无赖啊!

l****g · 发表于 2008-7-22 23:41

你已经犯了原则性问题,能用那么多的钾吗?后怕哦

h****l · 发表于 2008-7-23 10:47

:Q :Q :Q

x****g · 发表于 2008-7-23 12:14

0****3 · 发表于 2008-7-23 17:28

事实证明还是要注重基础知识的积累。

j****5 · 发表于 2008-7-25 23:51

嗯,是呀,在基层医院确实是太危险啦,但在ICU科室里的话,有中心静脉的话,我们都经常是NS100ml+10%KCl10ml静滴,从来没出事

想****蛋 · 发表于 2008-7-26 06:48

医生容易
哥们同情你，
我有天夜班来个双侧肾积水的患者，
我要留住院，家属不同意，要回家滴滴溜，我半夜懒了没让签字
一觉醒来真有点后怕啊！！！
做医生真难

1****4 · 发表于 2008-7-26 20:14

补钾你可要特别地小心哦,不懂的话就最好给他口服,要不然真的会死人的哦.

y****3 · 发表于 2008-8-13 21:23

补钾要用盐水500毫升里最多20毫升10%KCl，你的用量是大了太危险了！

y****8 · 发表于 2008-8-15 22:04

我们ICU对于严重低钾的病人，补钾时是NS500ml+10％KCL50ml静脉泵入，80ml/h，持需心电监护，后每小时复查血钾，效果不错，也不见出事。另外若真的按0.3％KCL液体补的话，20mmol/h，你想补足的话液体需要多少，时间需要多少，危重病人还能救过来？？？

西*河 · 发表于 2008-8-17 11:45

是啊，浓度和总量是两个概念．最好浓度不超过0.3％,在心电监护下使用比较安全,你是比较走运的,没有出问题.

s***y · 发表于 2008-8-17 22:21

盐水500毫升里最多20毫升10%KCl，在多我就没见过了

j****3 · 发表于 2008-8-17 22:42

注意啊下次.

连*生 · 发表于 2008-8-18 17:18

补钾不能加糖

华***8 · 发表于 2008-8-22 22:15

如果用这样的逻辑治病是会治死人的。

d****i · 发表于 2008-8-22 22:35

可以补，但必须有心电监护，速度需检测:P

老*健 · 发表于 2008-8-23 13:10

不出事算你走运，出事你就麻烦了．浓度和总量是两个概念．

6****2 · 发表于 2008-8-23 19:08

5%GS500ml+10%KCL30ml

浓度太大了
小心
这样的浓度护士、药房可以拒绝执行啊

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