正常产科分娩需要写病程记录吗？

笔***网 · 发表于 2008-7-6 23:25

您需要登录才可以下载或查看，没有帐号？注册

x

请教各位前辈我在市级医院工作我们这正常分娩通常不写病程记录，仅有入院记录，就是不明白在分娩过程中发生产后出血等并发症时首次病程从何时开始记录，是入院时还是发生意外(出血)时？

俺****7 · 发表于 2008-7-6 23:38

正常产科分娩，我们是和妇科一样，写首次病程，每天早8点、晚10点各写一次病程记录，分娩写产时记录。待产过程中如需处理仍要记录，如人工破膜、静点缩宫素，要有记录和签字，以防**。

彩* · 发表于 2008-7-7 05:30

对于正常分娩者，我们也不专门写病程记录，但有较为详细产前观察记录、产时观察记录及分娩记录，产程中有异常情况时或需交待病情、签字时都在上述记录中。但对于有妊娠合并症或并发症等特殊情况时，要求有首程及病程记录。

0****8 · 发表于 2008-7-7 08:04

首次病程从是入院时开始记录
:handshake

t***7 · 发表于 2008-7-7 20:01

请问产科的诊断如何排列

笔***网 · 发表于 2008-7-8 23:29

宫内孕**周+**天G*P*胎方位待产或临产。有合并症的先诊断合并症。我们医院就是这样的。

[产科] 正常产科分娩需要写病程记录吗？