进食固体食物后哽噎感两周，如何全面采集病史

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进食固体食物后哽噎感两周，如何全面采集病史
该病人考虑为食管癌，如何全面采集病史
急求，有花送

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吞咽困难
1.症状发生了多久，目前可以吃什么，症状能否自行缓解，是否进行性加重。
2.伴随症状，进食后有无疼痛（外侵明显）、有无声嘶（喉返神经侵犯），有无咯血及咳嗽(气管侵犯），
3.既往诊疗经过，有无做过钡餐、胃镜检查。
4.过去史，有无食道烧伤，有无颅脑外伤。
5.个人史，有无喜食热的东西，有无长期饮酒
6.家族史，家中有无类似病人
7.居住地，是否来自食管癌高发区（河南林县附近，四川盐亭附近，广东潮汕地区等）
8.查体注意锁骨上淋巴结有无肿大。
可能不够全面，希望有用

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一.现病史
1.症状发生了多久，目前可以吃什么，症状能否自行缓解，是否进行性加重。
2.疼痛的部位.性质.放射部位.每次持续的时间.发作频率.缓解因素及影响疼痛的因素。
3.伴随症状：如是否吞咽困难.进食后有无疼痛（外侵明显）、有无声嘶（喉返神经侵犯），有无咯血及咳嗽(气管侵犯），
4.诱发因素
5.有无发热，咳嗽，咯血，呼吸困难，及头疼.头晕？
6.饮食，二便，睡眠及体重的变化
诊疗经过.
1.既往诊疗经过，有无做过钡餐、胃镜检查。
2.治疗情况如何
相关病史
1.药物过敏史.过去史，
2.有无食道烧伤，有无颅脑外伤。
3..个人史，有无喜食热的东西，有无长期饮酒
4..家族史，家中有无类似病人
5.居住地，是否来自食管癌高发区（河南林县附近，四川盐亭附近，广东潮汕地区等）
6.查体注意锁骨上淋巴结有无肿大。

沈*刚

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