冠心病的概念（连续发帖)摘自 都本洁《冠心病的诊断与防止》

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一 何为冠心病
    冠心病是冠状动脉性心脏病的简称。因为冠心病必须直接或间接地引起冠状动脉的改变，从而导致心肌缺血，出现心肌缺血症状（心绞痛）、心肌梗塞（死）（心肌缺血坏死）及或心电图上心肌缺血表现或其他心肌缺血的证据。（如运动试验或潘生丁试验阳性）。因为冠心病并非均来自冠状动脉硬化，所以说将冠状动脉硬化性心脏病的简称为冠心病是不合适的。
二   何为心绞痛
     心肌缺血引起的疼痛（典型和非典型的）方谓之心绞痛。心绞痛为冠心病的多见表现，然而并非所有的心绞痛都是冠心病。因为心肌缺血的原因很多，如一氧化碳中毒、严重贫血、心律失常、主动脉瓣狭窄与关闭不全等情况下，仅为心肌缺氧或心肌缺血（从而导致心绞痛） 冠状动脉本身没有病变。所以不能将所有的心绞痛均诊断为冠心病。例如急性一氧化碳中毒发生心绞痛只能诊断为一氧化碳中毒并发心绞痛，而不是并发冠心病。
三  何为冠不全
     所谓冠不全是指冠状动脉储备力下降，冠状动脉血流量减少，不能代偿心肌缺血时出现症状及/或心肌缺血心电图表现。冠不全包括任何原因的心肌缺血。一般所说的“冠不全”是指冠心病的总称。

[ 本帖最后由 yuanhaichao 于 2008-6-4 17:21 编辑 ]

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四  “药物放学”与“内放血”
    应用硝酸甘油时使小静脉扩张，尤其“容量小静脉”扩张更为明显，从而减轻心脏前负荷。临床将中心血容量的下降（相对不足）称为“药物放血”。应用血管扩张剂时，动静脉的扩张出现相对血容不足，则称为“内放血”

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五 何为首剂症候群
   如心得安临床应用首次剂量静点，用量本不大，然而病人突然青紫、血压下降、呼吸心跳停止，甚至死亡。引起这种情况的机制尚不清楚。我们只能加强预防，尽量减少此种情况的发生。做到首剂用量不但要小，而且要注意适应症的选择。