一例底血压病历

w****h · 发表于 2008-5-21 10:05

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患者男,56岁,昨晚餐后散步突然晕厥呕吐,入院.查体血压40/20mmHg．体温３６.５呼吸平稳．心律８０／分钟率齐听诊未闻及异常杂音．呕吐物为晚餐食物．既往体健．
ＣＴ未见异常．心电图为正常心电图．血糖６.８mmol/Ｌ
做完ＣＴ和心电图后患者意识清楚可以自己行走，语言回答流利．
要求患者住院观察患者拒绝．
什么原因引起的低血压？如果住院还应做那些检查？如何治疗？
本人使用的血压表新近购买并验过表没问题！
补充患者家属诉平素体健未出现过类似症状.平时血压110-100/70-65mmHg未服过任何药物．好转后测得血压100/75mmHg

[ 本帖最后由 wgh2008wgh 于 2008-5-21 16:57 编辑 ]

谭*雨 · 发表于 2008-5-21 10:19

短暂性脑供血不足。饭后胃部膨胀相应减少脑部血流量:lol:

w****h · 发表于 2008-5-21 10:28

那血压？

吴*谓 · 发表于 2008-5-21 10:35

以前有类似病史吗，考虑还是暂时的

迷****? · 发表于 2008-5-21 10:56

血压40/20mmHg,这样了还不休克?神了!!!:L :L :L

刘****7 · 发表于 2008-5-21 11:04

查体血压40/20mmHg．体温３６.５呼吸平稳．心律８０／分钟?
正常血压是多少?你那血压测的准确率有多少?
这个人那不就是神啦!!:L :L :L

刘****7 · 发表于 2008-5-21 11:06

饭后胃部膨胀相应减少脑部血流量发生短暂性脑供血不足可能引起血压降低吗?

竞* · 发表于 2008-5-21 11:23

以前有无类似发作史，平时的血压是多少？
病史中所侧的血压是发病时的血压，不能代表患者的平素血压，好转后所侧的血压是多少？
可以查一下颈椎片，颈动脉多普勒

s****9 · 发表于 2008-5-21 11:36

血管舒缩性晕厥

s****r · 发表于 2008-5-21 11:45

血压这么低当然诊断休克。我收的有个病人血压一直都是60-80/20-50的，病人情况稳定。

l****2 · 发表于 2008-5-21 13:30

查体血压40/20mmHg应该反射性引起心律加快的啊

w****h · 发表于 2008-5-21 16:54

我所使用的血压表没问题
象这样病号很特殊所以大家给指点指点.

缘*恋 · 发表于 2008-5-21 20:09

我认为是晕厥

冬**阳 · 发表于 2008-5-22 11:35

支持8楼意见

五*羊 · 发表于 2008-5-22 14:20

我也不是太清楚，血压是有点低的难以理解啊。

[病例讨论] 一例底血压病历

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