手足口病相关防止知识

夏*伟

手足口病是由多种肠道病毒引起的常见传染病，其中以肠道病毒71型（EV71)引起重症病例较大。该病一年四季均可发病，常见于4到9月份。传染源为病人、隐性感染及健康带毒者。潜伏期平均2~4天。人群普遍易感，发病以婴幼儿和儿童为主。
一，传播方式
1，人群密切接触：通过接触被病毒污染的手、手绢、牙杯、玩具、食具、奶具、以及床上用品、内衣等引起感染；
2，空气飞沫传播：患者咽喉分泌物及唾液中的病毒可通过飞沫传播，故与患儿近距离接触可造成感染；
3，粪口途径传播：饮用或食入被病毒污染的水、食物等亦可发生感染；
4，医源性传播：口腔器械消毒不严和门诊交叉感染也可造成感染。
二，临床表现
急性起病，发热（发热是手足口病常见的首发症状），体温一般在38度左右。手掌或脚掌部出现斑丘疹和疱疹，臀部或膝盖也可出现皮疹。皮疹周围有炎性红晕，疱内液体较少；口腔黏膜出现散在的疱疹，疼痛明显。部分患儿可伴有咳嗽、流涕、食欲不振、恶心、呕吐和头疼等症状。
个别病例可伴有严重的并发症，如脑干脑炎，心脏衰竭，肺水肿，肺出血等，以两岁以内患儿多见，大多持续高热，病情发展迅速，重症病例多在发病后3~7天内出现中枢神经系统，呼吸系统，循环系统严重并发症，并可引起死亡。
三，预防控制措施
手足口病传播途径多，婴幼儿和儿童普遍易感。做好儿童个人、家庭及托幼机构、小学等集体单位的卫生工作是预防本病感染的关键。
（一）个人防护措施
1，饭前便后，外出后用洁净水并用肥皂或洗手液给小孩洗手，不要给小孩喝生水，不吃生冷食物，预防病从口入；
2，看护人接触儿童前，替幼童更换尿布，处理粪便后均要洗手，并妥善处理污物；
3，室内应该经常通风，做好家庭环境卫生、食品卫生和个人卫生，小孩的衣物等要经常日光晾晒。
4，尽量少让孩子到拥挤公共场所，避免接触患病小孩；还应注意婴幼儿的营养休息，防止过度疲劳；
5，小孩出现相关症状时要及时带小孩到医疗机构就诊。居家治疗的儿童，不要接触其他儿童，父母要及时对患儿的衣物进行晾晒和消毒，对患儿粪便及时消毒处理；轻症患儿不必住院，宜居家治疗，以减少交叉感染；
6，预防手足口病要养成良好的卫生习惯，尽量做到：洗净手、喝开水、吃熟食、勤通风、晒衣被。

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