发表主题
论坛首页 推荐主题 主题专辑 爱医培训 爱医杂志 签约作者 荣誉勋章 排行榜 我的主页
查看: 7564|回复: 7
打印 上一主题 下一主题

[产科] 关于脉络丛囊肿

[复制链接]
跳转到指定楼层
1# 楼主
发表于 2008-5-4 00:42 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式

马上注册,结交更多好友,享用更多功能,让你轻松玩转社区。

您需要 登录 才可以下载或查看,没有帐号?注册

x
患者24岁,孕18周,彩超提示双侧脉络丛囊肿,左侧约9*8mm,右侧约11*9.2mm,其他无明显异常声像图示。其在6周、10周B超都未有异常提示。夫妻双方家属都无遗传病等特殊病病史。
       请大家给看看,如要作染色体检查,什么时候是最佳时间?有报道说如囊肿在28周前缩小,对今后胎儿无明显影响,是否可以在4--6周后复查彩超,囊肿无明显缩小后在再作染色体检查?
       望各位大侠帮忙一下,急等!
2# 沙发
发表于 2008-5-4 10:50 | 只看该作者
3# 板凳
发表于 2008-5-4 10:50 | 只看该作者
脉络丛囊肿?
4
发表于 2008-5-4 12:29 | 只看该作者
谢谢,那就是要到3--4周复查超声后在决定要不要作染色体检查了是吗?
5
发表于 2008-5-4 13:12 | 只看该作者
脉络丛囊肿是指于孕龄在14-24周胎儿发育中的侧脑室脉络丛超声检查发现的、散在的、直径≥3mm的小囊肿。
90%以上胎儿脉络丛囊肿在妊娠26周以后消失,仅少数呈进行性增大。
检出脉络丛囊肿时应结合其他临床资料进一步行羊膜腔穿刺羊水细胞培养或脐带穿刺取脐血培养,以除外18三体、21三体等染色体异常。
6
发表于 2008-5-5 21:59 | 只看该作者
脉络丛囊肿(choroidplexuscyst,CPC)是脉络丛内出现的充满脑脊液的假性囊肿。表现为侧脑室内边界清晰的无回声区,一般是单侧单个出现,也可以双侧出现或者一侧有多个囊肿,单房或多房。
胚胎时期,脉络丛内的毛细血管发生血管瘤样改变,包裹一部分脑脊液,形成了CPC;妊娠26~28周以前,疏松的结缔组织被纤维组织取代,瘤样毛细血管网被分化良好的波浪状折叠结构所取代,囊肿也就逐渐变小甚至消失了
CPC的超声诊断标准目前尚不统一,多数以以脉络丛内出现直径>2mm的边界清晰的无回声区作为诊断标准,CPC发生率约0.5%~2.9%,妊娠26~28周左右95%以上的CPC不再能被超声观察到。CPC本身不会造成胎儿发育异常,包括智力障碍、脑瘫和发育迟缓等。
目前胎儿CPC分成两类:孤立性CPC(isolatedCPC,iCPC),除CPC以外,没有其他声像图异常,文献报道其占所有CPC的85%以上;复杂性PC(complicatedCPC,cCPC),除CPC以外,还伴有其他超声异常发现,占所有CPC的15%以下。CPC胎儿合并染色体异常风险为1:98;cCPC胎儿该风险为1:2.6。30%~50%的18三体胎儿产前可检出脉络丛囊肿。
临床处理原则:对于cCPC胎儿应当进行核型检查,明确诊断;对于iCPC胎儿一般不建议作核型检查。临床应根据胎儿有无其他超声异常、孕妇年龄和血清学筛查结果考虑是否对CPC胎儿进行核型检查
7
发表于 2008-5-6 23:44 | 只看该作者
谢谢各位同仁的热心解答!
现在知道该怎么做了,担心是没有用的,就只有到复查后在看勒!
8
发表于 2008-5-22 11:48 | 只看该作者
上述患者在孕24周时又进行了彩超检查,提示:脉络丛囊肿消失,未见脑室增宽,脊柱、心脏等未见异常,请问这种情况就不用去做行核型检查了吧!
您需要登录后才可以回帖 登录 | 注册

本版积分规则

Archiver|手机版|关于我们|隐私保护|版权保护|小黑屋|爱爱医 ( 粤ICP备2023094852号 )

GMT+8, 2024-6-24 04:02

Powered by Discuz! X3.1

© 2001-2013 Comsenz Inc.