晚上睡觉时常惊醒如何辩证？

a****0 · 发表于 2008-3-31 19:15

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男，27岁，晚上睡觉时常惊醒，醒后觉口渴欲饮，而后又能立即睡着，但每晚都要惊醒2-4次，这种情况持续了3年。平时工作压力大，焦虑急躁，常叹息，每每午睡时想睡又睡不着，或醒后觉胃脘部灼热，呼热气，喜冷饮。
饮食正常，大便略干，小便略黄，舌红，苔薄白或微黄，常口腔溃疡，脉弦滑有力。
请问中医如何辨证论治和选方用药？
非常感谢！！！！

[ 本帖最后由 allenhappy50 于 2008-3-31 19:34 编辑 ]

观* · 发表于 2008-3-31 19:50

酸枣仁45克，川芎10克，知母15克，茯苓25克，甘草10克。水煎服。

a****0 · 发表于 2008-3-31 20:18

痰热扰心，肝胃不和证？

李* · 发表于 2008-3-31 20:21

可以辨为胆虚痰扰，用温胆汤化裁

爱****币 · 发表于 2008-3-31 20:25

原帖由李臻于 2008-3-31 20:21 发表

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可以辨为胆虚痰扰，用温胆汤化裁

是啊,+天竺黄,栀子

t****n · 发表于 2008-3-31 20:30

病人是阳证，热证，痰证，治法是养阴清热祛痰，安神。
方药；黄连温胆汤和朱砂安神丸加减

a****0 · 发表于 2008-3-31 20:31

原帖由 爱补破损人民币 于 2008-3-31 20:25 发表

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是啊,+天竺黄,栀子

“那么午睡时想睡又睡不着，或醒后觉胃脘部灼热，呼热气，喜冷饮”
如何解释？

a****0 · 发表于 2008-3-31 20:41

原帖由 tangchuanzhen 于 2008-3-31 20:30 发表

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病人是阳证，热证，痰证，治法是养阴清热祛痰，安神。
方药；黄连温胆汤和朱砂安神丸加减

比较同意
病位应该主要在心，并涉及胆，胃，肝
请赐教！！

白*参 · 发表于 2008-3-31 21:48

我同意用酸枣仁汤加茵陈.

正**团 · 发表于 2008-4-1 22:55

原帖由 allenhappy50 于 2008-3-31 19:15 发表

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.......平时工作压力大，焦虑急躁，常叹息， ...

感觉这揭示了疾病的根本原因，
在治疗的时候，在采用楼上的同学们的意见之外，可能还需要酌加疏肝解郁之品，或者配合心理治疗。否则可能难得长效。

“入睡困难多有热，黎明早醒因缺血，时醒时眠为心事，彻夜少眠过关切。”

这是科室老主任写的失眠科普读物中的句子，貌似挺有意思的说。

依**9 · 发表于 2008-4-2 10:01

黄连6 栀子10 柴胡 9合欢花10 枣仁15 女贞子15 墨旱莲 15 竹茹 9麦冬12石菖蒲12
清心除烦，育阴安神

又*天 · 发表于 2008-4-2 11:38

原帖由 正气一团 于 2008-4-1 22:55 发表

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感觉这揭示了疾病的根本原因，
在治疗的时候，在采用楼上的同学们的意见之外，可能还需要酌加疏肝解郁之品，或者配合心理治疗。否则可能难得长效。

“入睡困难多有热，黎明早醒因缺血，时醒时眠为心事， ...

谢谢你啊，还有别的么，可否指教啊

川*花 · 发表于 2008-4-2 12:06

心肝胃火!

a****0 · 发表于 2008-4-3 16:28

原帖由 正气一团 于 2008-4-1 22:55 发表

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感觉这揭示了疾病的根本原因，
在治疗的时候，在采用楼上的同学们的意见之外，可能还需要酌加疏肝解郁之品，或者配合心理治疗。否则可能难得长效。

“入睡困难多有热，黎明早醒因缺血，时醒时眠为心事， ...

加疏肝解郁之品是对的，比如“柴胡，郁金，合欢花，夜交藤”

y****0 · 发表于 2008-4-3 17:27

压力太大.每天5公里.

a****0 · 发表于 2008-4-7 19:20

今天开了中药，6付
吃完看效果

a****0 · 发表于 2008-4-9 22:07

已用2付觉效果不太明显
先继续，是不是要加重镇安神：龙骨，牡蛎？

o****o · 发表于 2008-4-10 09:32

炒枣仁18g茯神12g白芍12g生地10g菖蒲10g远志10g知母12g麦冬12g黄连3g生龙骨30g生牡蛎30g 滋阴养血，安神除烦

海*旅 · 发表于 2008-4-10 12:29

温胆汤加味

h****1 · 发表于 2008-4-10 13:08

查肝功。。

极**蓝 · 发表于 2008-4-12 20:40

黄连温胆汤和丹栀逍遥散化裁
例方如下：黄连8 半夏12 陈皮10 竹茹10 茯苓12 丹皮10 栀子10 柴胡10 白术10 薄荷6 黄芩6 黄柏10 黄芪15 当归10 肉桂3 竹叶6

[病案讨论] 晚上睡觉时常惊醒如何辩证？

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