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[急救医学] 急求过敏性休克的处理措施

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1# 楼主
发表于 2008-3-1 21:22 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式

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急求过敏性休克的处理措施,要详细具体一点,谢谢!
不是书上说的大的原则。还有肾上腺素的使用方法及剂量
2# 沙发
发表于 2008-3-10 21:36 | 只看该作者
一般治疗:脱离过敏源.吸氧.吸沙丁胺醇
肾上腺素0.3毫升-0.5毫升,间隔15-20分钟重复2-3次.
糖皮激素10-20毫克
补充血龙量
繁尔敏10毫克或异丙嗪25-50毫克
3# 板凳
发表于 2008-3-10 22:15 | 只看该作者
1.去除可疑过敏原
2. 建立静脉通道,积极进行液体复苏:快速输入1~4L等渗液体(如生理盐水).
3.大流量高浓度吸氧,保持血氧饱和度95%以上
4.肾上腺素:首次0.3~0.5mg肌肉注射或者皮下注射,可每15~20分钟重复给药。心跳呼吸停止或者严重者大剂量给予,1~3mg静脉推注或肌肉注射,无效3分钟后3~5mg。仍无效4~10µg/min静脉滴注
5.糖皮质激素:早期应用,氢化可的松5mg/kg静脉注射或甲泼尼龙琥珀酸钠80mg或氢化可的松琥珀酸钠100mg或**10mg静脉推注,然后注射滴注维持
6.抗组胺H1受体药物:苯海拉明25~50mg或异丙嗪50mg,静脉或肌肉注射
7.低血压者,需快速输入1~2L等渗晶体液(如生理盐水)
血管活性药物(如多巴胺)2.5~20µg/(kg•min)静脉滴注
纠正酸中毒(如5%碳酸氢钠100~250ml静脉滴注
8.继续给予药物治疗
糖皮质激素:醋酸**(5~20mg Qd或Tid)、氢化可的松、甲泼尼龙琥珀酸钠、氢化可的松琥珀酸钠或**等
H1受体阻滞剂:苯海拉明、异丙嗪、赛庚啶(2mg Tid)、特非那定(60mg Bid)、西替利嗪(10mgQd)、氯雷他定(10mg Qd)、咪唑斯汀(100mg Qd)
H2 受体阻滞剂:西咪替丁(0.2~0.4Qid)、雷尼替丁(0.15g Bid)、法莫替丁(20mg Bid)
β-肾上腺素能药:支气管痉挛者吸入沙丁胺醇气雾剂
其他:10%葡萄糖酸钙10~20ml静脉注射;维生素C、氨茶碱、色甘酸钠(20mg Tid)
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