一个肾炎病人

a***u

某男，35岁，以“双眼睑水肿，面色苍白，伴腰酸，四肢乏力半个月

”为主诉入院。入院查体：血压210/140mmhg，苍白面容，双眼睑水肿

，咽、扁桃体无异常，心肺无特殊。二便正常，食欲正常，睡眠稍差。既往史无特殊。
  实验室检查：1、血生化：肌酐 1273.1umol/l(62-120),尿素氮

33.14mmol/l(1.7-8.3)。
              2、血常规：WBC12.3*10^9/l,RBC2.12*10^12/L
HGB 66G/L。
              3、尿十项：蛋白（+++）红细胞（++）。


  初步诊断：急性肾小球肾炎
目前用药：0.9%NS     100ML
           青霉素      480万U(皮试阴性)
           IVGTT      BID
           10%GS       250ML
            复方丹参   16ML
            IVGTT       QD
       双克          25mg BID
       寿比山        2.5mg  qd
       心得安        10mg   tid
       卡托普利       25mg  tid
本着对病人负责的原则，不知这样处置是否妥当，请各位爱友们群策群

力。

云*漂

此患者要考虑急进型肾炎, 风险很大,已有尿毒症, 须透析.不要轻易碰这样的病人.

溫**手

处理没什么问题，但是如2楼所说这样的治疗力度是不行的，建议上级医院治疗。

众**城

下面没办法了

纳*

这样的病人应该透析治疗。

k****3

肌酐 1273.1umol/l(62-120),应该透析治疗

s****e

透析指证明显

a***u

今天输液第三天，血压190/120mmhg，患者自述好转，要求在这边继续治疗，
只能注意观察病情发展了:( :Q