关于小儿用药的问题

小**水

各位好，我是社区的医生，但是经验不是很多，对小孩子特别没经验，所以在此向大家请教
　　第一：阿莫西林颗粒，很多家长说以前吃过没什么问题，所以就直接开了，要是以前没有吃过的，你们会先让患儿做一次ＰＧ皮试先吗？皮试阴性才给开．
　　第二：就是小儿发热问题，我这里只有安痛定，柴胡，安乃近注射液，我想知道大家都怎么用这些药的用量，我一般都是按成人体重跟小儿的体重比例算，但是觉得这样用的用量太小了，例如，成人一般算６０ＫＧ，安痛定打２ＭＬ，一个一岁的小儿算１０ＫＧ，那就是打２ＭＬ*１/６．才０.３３３ＭＬ．我就觉得很少量了．有人建议我用安乃近滴鼻子，但是我又不知道滴多少，要不要跟安痛定一起用？（就是又滴安乃近又肌注安痛定）
　　第三，小儿感冒吊水的时候，炎琥宁和病毒唑可以合用吗？（分瓶滴）
　　第四：小儿感冒大家都用哪类抗生素？我一般用先锋六，一般限于晚上８点以前，晚上８点以后就用林可了

[ 本帖最后由 小桥流水 于 2008-2-10 22:20 编辑 ]

l****8

１.现在小孩用阿莫西林没有什么用。可以用先锋类的，最好用复方，不用做皮试，它是半合成的青霉素。当然过敏史要问一下，
２.安痛定对低热效果还是好的，用量我给你一个参考ＩＭ。６－１２Ｍ０.７５ＭＬ。１－３岁１ＭＬ每次。３－５岁１.２５ＭＬ每次。５－８岁１.５ＭＬ每次。８－１２岁１.７５ＭＬ每次。我是学中西医结合的，一直做内儿科。所在小儿发热我会用针灸，效果还是很好的。你可以取“大椎”双“曲池”不留针。其实恬情口服也很好。
３.可以，但是现在有很多报道说炎琥宁过敏，而且这个药你要用中医的理论用你会发现效果更好，它多用在湿热证上。
４.先６可以呀，林可还可以，头孢噻肟也很好，现在最好用复方的，而且抗生素一定要用到量，这样效果才好，而且不容易耐药。先锋三代和青霉素只要不过敏都是很安全的药，他们没有什么好大的毒性。有些中成药效果也很好，如果生药做的，就大点量，如果是提取物就用量小点。但是要按中医的理论去用，你会发现效果好极了。
呵呵，做儿科的，大家努力！

l****8

有不正确的地方，请高手不吝指证！

欧**芳

氨痛定对小儿的副作用比较大呀，我们医院都不用的，一般退热是用扑热息痛，按10-15毫克/KG，必要时服；小儿感冒吊水的时候，炎琥宁和病毒唑可以合用吗？（分瓶滴）这个我们也有用过；我们一般小儿都是用先锋，比较安全。

小**水

感谢专家。还请多多指教

x****7

４.先６可以呀，林可还可以，头孢噻肟也很好，现在最好用复方的，而且抗生素一定要用到量，这样效果才好，而且不容易耐药。先锋三代和青霉素只要不过敏都是很安全的药，他们没有什么好大的毒性。有些中成药效果也很好，如果生药做的，就大点量，如果是提取物就用量小点。但是要按中医的理论去用，你会发现效果好极了。
呵呵，做儿科的，大家努力！


林可用于小儿.你认为安全吗?

h****9

学习中

h****1

一般克林三岁小孩慎用，说明书上写了
我想林可三岁以下小孩也要慎用吧

d****i

我觉得用头孢类比较好，磷霉素也可以的