静滴双黄连致过敏性休克１例

许*

　　患儿，男，６岁，因发热１天如院．体温３９.５，呼吸２４次／分，脉搏９８／分，神志清楚，装填佳，咽部充血，年２肺腹及神经系统检查未见异常，诊断为：上呼吸道感染．
　　给予双黄连（哈尔滨市中药二厂生产）１．２克加入０.９％生理盐水３００毫升静滴约２０分钟，患儿出现憋气，烦躁，面色苍白，口唇发绀，鼻扇，四肢湿冷，左眼睑可见一直径约３毫米的皮疹，心律６０次／分，心音低钝，血压１０／８千帕，考虑双簧连过敏所致药物反应．立即停止静滴双黄连，予吸氧，静脉注射肾上腺素０.５毫克，氟美松８毫克等综合治疗，１５分钟后患儿憋气缓解，心律８０次／分，血压１１／８千帕．其他症状亦逐渐缓解．患儿既往有哮喘及青霉素过敏史．
　　本例为首次静滴双黄连，静滴约２０分钟后出现过敏休克征象，有药物过敏史，给予抗过敏药物治疗症状迅速缓解，故双黄连致过敏性休克诊断成立．我们应用双黄连常见皮疹出现，有报道静滴可致全身剥脱性皮炎，但引起过敏性休克者罕见．我们分析本例与该药的剂量，药理作用，不良反应无关，而与用药者的体质因素有关．
　　写出来与大家分享，处理不当之处还望大家多多指教！谢谢！

苏*生

病人很快缓解就行，什么药物都可以出现过敏的，没有办法只能注意吧

老***当

要小心啊

s****g

静滴双黄连致过敏性休克的报道还是较多！多注意啊！

s****i

以后得多加注意啊,楼主的处理及时有效,好啊

乡**高

双黄连致过敏性休克的报道较多.最好不用.
清开灵也不太安全.

炎琥宁相对安全些.

三**声

原帖由 许卓 于 2008-2-10 18:40 发表

                               
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　　患儿，男，６岁，因发热１天如院．体温３９.５，呼吸２４次／分，脉搏９８／分，神志清楚，装填佳，咽部充血，年２肺腹及神经系统检查未见异常，诊断为：上呼吸道感染．
　　给予双黄连（哈尔滨市中药二厂生产）１．２克加入０.９％生理盐水３００毫升静滴约２０分钟，患儿出现憋气，烦躁，面色苍白，口唇发绀，鼻扇，四肢湿冷，左眼睑可见一直径约３毫米的皮疹，心律６０次／分，心音低钝，血压１０／８千帕，考虑双簧连过敏所致药物反应．立即停止静滴双黄连，予吸氧，静脉注射肾上腺素０.５毫克，氟美松８毫克等综合治疗，１５分钟后患儿憋气缓解，心律８０次／分，血压１１／８千帕．其他症状亦逐渐缓解．患儿既往有哮喘及青霉素过敏史．
　　本例为首次静滴双黄连，静滴约２０分钟后出现过敏休克征象，有药物过敏史，给予抗过敏药物治疗症状迅速缓解，故双黄连致过敏性休克诊断成立．我们应用双黄连常见皮疹出现，有报道静滴可致全身剥脱性皮炎，但引起过敏性休克者罕见．我们分析本例与该药的剂量，药理作用，不良反应无关，而与用药者的体质因素有关．
　　写出来与大家分享，处理不当之处还望大家多多指教！谢谢！

"静脉注射肾上腺素０.５毫克，氟美松８毫克"剂量和给药途径是否值得商榷?

s****e

我认为，剂量还可以的，

s****g

你可否把你的急救过程所用药和剂量说下？以便我们讨论？:handshake

L****G

谢经验分享

c****8

慎用有消炎作用的中成药滴注

沛*

我遇到3例疑似双黄连过敏的,起初都是眼睑,耳后出现皮疹,无其它不适,近来,我在用双黄连,一般高热的,体质不好,小于6岁,有过敏史的,第1瓶液体我是不用双黄连的,最好用点液体,当然要是胃肠型的感冒,我先用西米替丁 ,中间加上液体,在酌情使用清热解毒的中药,这样过敏的几率就很小了,过敏重在提前预防!

许*

多谢大家的精彩讨论!:handshake :handshake :handshake

河****室

你用的是粉针吗？我长期在使用呢，看来以后要注意了。

李*凤

双黄连过敏的多了，要注意啊，8岁以下，70以上最好不用

c****4

“装填佳”这是什么意思呀？还有“年２肺腹”我不明白。