求助:尿沉渣镜检发现红细胞1~7个呈皱缩形能诊断肾炎吗?

f****u · 发表于 2008-1-5 12:11

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患者女,56岁,发现无症状血尿1年余,晨起偶有眼睑浮肿.
辅助检查

1.尿常规检查:镜检红细胞偶见/HP,比重1.020,PH 6.5,尿胆原 3.4umol/L

２.尿沉渣镜检：红细胞１～７个　红细胞形态呈皱缩形

　　３.超高倍显微检查：红细胞计数２.０万个／ＭＬ　正常红细胞０.２万个　异常红细胞１.８万个／ＭＬ　未见白细胞、管形、结晶、细菌

请问应诊断为什么病？是否需要做肾穿刺？还需要做哪些检查来明确诊断

z****8 · 发表于 2008-1-5 12:20

还不能确定为肾炎.应该查一下尿道和膀胱.有无结石.

f****u · 发表于 2008-1-5 17:11

B超检查肾、输尿管、膀胱没有结石

l****9 · 发表于 2008-1-5 23:00

1、进一步复查尿常规、尿红细胞形态！多次结果才有意义！
2、同时注意排除：结石、肿瘤等；
3、如果多次复查尿红细胞形态均为异形性为主，则诊断“隐匿性肾炎”，患者愿意的话，可以考虑肾穿，进一步明确诊断，了解病情轻重！
:handshake :handshake

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