目前，颈部淋巴结转移是否是食管癌手术禁忌

f***h · 发表于 2007-12-28 20:48

马上注册，结交更多好友，享用更多功能，让你轻松玩转社区。

您需要登录才可以下载或查看，没有帐号？注册

x

最近，我科收治一名食管癌患者。术前查体，左锁骨上窝可触及一肿大淋巴结。课本上说：颈部淋巴结转移为远处转移，为手术禁忌。而我们胸外科老大说可以手术。不知大家如何看？（注：患者的术前检查除颈部淋巴结肿大外，无阳性体征，辅助检查均无阳性发现）

l****7 · 发表于 2007-12-31 20:19

游客，本帖隐藏的内容需要积分高于 20 才可浏览，您当前积分为 0

[ 本帖最后由 laolang_377 于 2007-12-31 20:20 编辑 ]

c****7 · 发表于 2008-1-1 00:38

c****7 · 发表于 2008-1-1 00:42

如是上胸段癌颈部淋巴结肿大不属远处转移，
再说应行活检确定是否为转移。

f***h · 发表于 2008-1-1 19:38

患者老年男性，74岁，术前只做过上消化道钡餐透视，是中段，病变约8cm。手术已经做了，术后病理证实颈部淋巴结查见癌。

b****5 · 发表于 2008-1-20 21:22

这样的病例，是否应主张放射治疗

宝**情 · 发表于 2008-2-13 21:43

可以术中一并切除。bushixh

j**a · 发表于 2008-3-13 22:15

食管癌的区域淋巴结分布因原发部位而异：
对颈段食管癌，锁骨上淋巴结为区域淋巴结，腹腔淋巴结转移为远处转移。
对中上段食管癌，锁骨上淋巴结转移为远处转移。
对下段食管癌，贲门旁和胃左动脉旁淋巴结为区域淋巴结。

不过首先还是应该明确淋巴结性质。

y****9 · 发表于 2008-3-19 21:40

我们老师说是相对禁忌症，若是单个淋巴结考考虑手术，若为融合的淋巴结团，不做手术。

电*质 · 发表于 2008-3-20 13:33

可以术中一并切除，可在颈部食管胃吻合。

w****6 · 发表于 2008-3-20 17:15

w****u · 发表于 2008-3-20 17:16

fewe

k****n · 发表于 2008-3-21 23:01

我们也做啊

l****n · 发表于 2008-3-23 22:46

相似的病例我们碰到很多，要是胸外医师遇见了，就开胸手术加颈部清扫。要是放疗科医师遇见了就放疗，目前还没有对这样的病例进行大范围随访，到底疗效那种好还不知道，看来很有必要搞一下了。

[ 本帖最后由 lzzhaoxianjun 于 2008-3-23 22:48 编辑 ]

[其他] 目前，颈部淋巴结转移是否是食管癌手术禁忌

马上注册，结交更多好友，享用更多功能，让你轻松玩转社区。

相关帖子