氨茶碱临床应用五禁忌

l****8

氨茶碱为最常用的茶碱类平喘药，主要作用有以下几个：

　　1.松弛支气管平滑肌，抑制致敏细胞释放变态反应递质，在解痉的同时，还可减轻支气管黏膜的充血和水肿；


　　2.小剂量使用可以增强呼吸肌的收缩力和心输血量而不加快心律；


　　3.扩张冠状动脉和外周血管；4.增加肾血流量，提高肾脏滤过率具有利尿作用。


　　氨茶碱不良反应较多，临床中应注意“五忌”和“五慎”。


　　五忌


　　一忌过量。本药有中枢兴奋作用，可使少数病人发生失眠和心绪不安，剂量过大可发生惊厥、谵妄。


　　二忌静脉推注或静脉滴注速度过快。本药静脉推注或滴注时如果速度过快，病人可出现烦躁不安、惊厥、心律失常、血压剧降等症状，甚至出现心跳呼吸骤停。因此，氨茶碱必须稀释后缓慢注射。


　　三忌对茶碱及其衍生物过敏者使用。


　　四忌给12岁以下的儿童使用。


　　五忌与**、**、可拉明等药物同用。


　　五慎


　　一是对黄嘌呤碱基作用特别敏感的儿童应慎用。


　　环丙沙星、诺氟沙星、培氟沙星会使氨茶碱的血药浓度升高而出现危险。


　　二是与喹诺酮类、依诺沙星合用时，应慎重，因为这样可能会使氨茶碱代谢作用明显降低，出现氨茶碱过量危险。


　　三是心功能、肝功能或冠状动脉功能不全者以及甲亢患者、癫痫患者、肥胖者应慎用。


　　四是与大环内酯类（如红霉素、交沙霉素、罗红霉素等）药物合用时应慎重。红霉素可使血液中的氨茶碱浓度升高，出现氨茶碱过量，发生危险。


　　五是与卡马西平、苯**、苯妥英钠、利福布丁、利福平等、西米替丁、氟康唑、美西律、己酮可可碱、喹苯达唑、噻氯匹定、别嘌醇等合用时应慎重。上述药物可使氨茶碱血药浓度升高，出现中毒危险。

胡*遥

我们医院儿科为什么凡喘都上氨茶碱
小的一个月
怎么又说你12岁以下的儿童禁用
真搞不懂

y****g

四忌给12岁以下的儿童使用。
谢谢分享!!

p****h

:handshake :handshake

D****g

:victory: :victory: :victory:

l****i

:handshake

n****1

小儿喘息型支气管炎应该能用吧。

d****5

Ding
  我们医院儿科的大夫使用氨茶碱并没有局限于12岁以上,新生儿也在用,多年来也没发现什么问题,<四忌给12岁以下的儿童使用>有出入.

宁**医

有比氨茶碱更好的解痉平喘药物吗？求教:handshake :)

y****6

个人认为，药物应用要衡量利弊，利大于弊---用，不能只想到自己的安全面不去考虑患者．

z****n

:victory: :victory: :victory:

小****7

不论现在儿科新版教材还是各大医院的课件都有在儿科应用氨茶碱，可用于呼吸暂停的新生儿，微泵给药，效果很好，有时先给负荷量4－6mg/kg,12小时后给维持量1.5-2mg/kg,婴幼儿和儿童喘肺和哮喘都可以应用，注意滴速就可以

白****鬼

不错的总结

博**维

用多索茶碱比较好.

博**维

小朋友应该可以用的.

w****g

谢谢分享!!

低**语

如题，请问有理论研究临床实验依据吗？

常***瞧

12岁以下好象也能用吧？