膏方制作方法

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膏方的功效毋庸置疑，而其制作过程同样非常讲究，在采访中，来自岳阳医院药剂科的俞财{BANNED}师给记者详细解说了膏方的定制加工流程，主要为如下七个步骤：

膏方是我国传统医学中的一种制剂类型.在临床应用中收效显著.特别搜集膏方的制作过程.供大家学习参考,指正.　　
1、配方

　　方法：将饮片、细料和辅料配齐分装，送入加工区。

　　通常内服膏方有两种类型，一种是可以在药房买到的现成膏方药，如治疗咳嗽的“枇杷膏”，治疗痛经的“益母膏”，治疗体虚多病的“十全大补膏”等，这一类膏方药，大多药物组成简单，作用单纯。另一种是必须根据自己的体质和疾病，经过医生全面诊断和辨证以后处定的膏方，一般应该先采用汤剂处方诊治服用一段时间，确定有效之后，将有效处方的用量增大10-15倍以上，即成为一次拟定的膏方剂量。

　　2、浸药

　　方法：饮片以专用容器加水适量，充分浸透2小时。

　　将药物和匀后，放入有盖的容器内，容器以砂锅最佳，也可用铜锅或搪瓷锅、铝锅，但不可用铁锅，以免引起化学反应。然后在其中加入适量的冷水浸泡，一般以水高出药面15厘米为度，浸泡时间约2小时左右，这样，药物中的有效成分容易煎出来。

　　3、提取

　　方法：浸透饮片入紫铜药锅煮沸2小时取出药汁，再加水适量煎煮1小时，合并两次药液，药渣压出药汁并入上述药液，置容器放置沉淀6小时。

　　俗话说“煎药要煎透”。所谓“透”，就是恰如其分的意思。先用大火将药液煮沸，再用小火煎煮，保持微沸，煎煮时应及时搅拌，并去除浮于表面的泡沫，以免药液溢出，煮至2小时后，过滤取出药液，药渣续加冷水再煎，第二次加水量一般以淹没药料即可，如法煎煮三次为度，合并药液，静置沉淀，再用四层纱布过滤3次，尽量减少药液中的杂质。

　　4、浓缩

　　方法：取药液经80目药筛滤过后置紫铜药锅中，加入另煎细料药液，加热至沸，撇去浮沫。

　　将煎出的药液再放在小火上煎煮蒸发浓缩，同时不断用筷子或竹扁搅动药液，防止焦化，逐渐形成稠膏状，趁热用筷子或竹扁取浓缩的药液滴于干燥皮纸上，以滴膏周围不见水迹为度。此谓清膏。至于人参、冬虫夏草等贵重药物，则不宜与他药同煎，以免造成浪费，应该用小火另煎浓汁，于收膏时将药汁冲入，或将人参、冬虫夏草研成细粉，于收膏时调入膏中亦可，这样可以充分发挥其药效。

　　5、收膏

　　方法：在浓缩药液中加入胶类、黄酒和糖类细料，不断搅拌至胶块完全烊化，再经60目药筛滤过，倒入紫铜药锅继续加热搅拌至药汁滴下呈线或柱，再加入贵重细料，充分搅拌成膏滋。

　　在稠膏状的药液中加入阿胶、龟板胶、鹿角胶等胶剂和适量蜂蜜或冰糖、蔗糖用小火煎熬并不断用筷子搅拌和匀的过程就是收膏。糖类和胶类的配料，均应根据需要选用，例如阴血虚弱者，可选用驴皮胶、龟板胶；阳气虚弱者，可选用鹿角胶；阴阳两虚者，可选用龟鹿二仙胶；便秘者可选用蜂蜜；糖尿病患者可避免用糖类；肝病者可不用黄酒浸胶等。在这一过程中，俞财{BANNED}师重点强调了“滴药如柱”和“插旗”两个特殊名词。所谓“滴药如柱”，就是形容整个药液经过熬制后呈现出的粘稠状态。只见俞药师在搅拌的过程中将竹扁轻轻一抬，顿时竹扁上留下的膏滋药立刻呈现出柱子般的绵延状态。至于“插旗”，则是指在经过了“滴药成柱”的状态之后，滞留在竹扁上的药液由于重力作用所形成的一个个小旗子形状。通常出现这两种情况，就说明这膏滋药快制做好了。

　　6、分装

　　方法：膏滋乘热快速倒入事先清洗、消毒过的专用容器（瓦罐一料一罐，玻璃瓶一料4-6瓶）内，或进入自动分装机内分装（每袋20g，一料约60袋）。

　　装有刚刚熬制好膏滋药的紫铜药锅非常烫手，但俞药师表示分装膏滋药的动作一定要快，否则粘稠的膏滋药容易凝结在一起。

　　7、凉膏

　　方法：膏方定制成品在净化环境中凉放备取。

　　膏方的收藏也是重要的一环，如收藏不妥，极易变霉变质，影响药效。一般存放膏方的容器以瓷罐为宜，切不可用金属的锅、罐存放，以免引起化学反应。一料膏方通常可服用4—8周，所以放置的环境以阴晾干燥为好，如避阳之处或冰箱内，因膏方中糖份含量高，且其中还含有动物蛋白，温度一高容易变质发霉。

　　细谈膏方服用窍门

　随着秋高气爽的季节来临，带有一丝寒意的初冬在靠近，具有鲜明季节特点的中医药传统特色的诊疗服务方式———膏方门诊，已经在各大中医医院及著名国药店堂积极筹备启灶开炉，迎接有所需求的广大人群。如何选择膏方门诊，膏方门诊所给予的膏滋药是否适合于自身，是大家所关心的一个话题。

　　冬至前后始，一月内服完

　　我们首先要认识到“补虚疗疾”、“益寿延年”、“却邪祛病”是膏方应用的目的，在这个基础上就诊定制膏方，应该选择有丰富临床经验、善于辨证论治、能详尽了解自己体质病况及境遇并且具有医疗资质的执业医师。一般来说，服用膏方者应经过主诊医师仔细认真地诊治，在拿到熬制好的膏滋后在冬至前后开始服用，此后一月左右的时间内服完。

　　服用剂量从小开始

　　服用之量宜从小剂量开始，逐渐过渡到每日早晚各一汤匙的常规之量。以温开水冲化，通常需小半茶盅之量即可。若无胃疾，以空腹时服用为佳，有胃疾者，宜在餐后半小时服用为好。

　　服用者心情愉悦为佳

　　此外，服用膏滋药的时候要存有舒悦的心情，才能保证自身气血经络的流畅，从而有利于对膏滋的吸收。长期以来人们已经形成了在服用膏滋时日之内对饮食有较为严格的宜忌习俗，诸如忌食辛辣腥膻、油腻厚味及烟酒浓茶，注意寒温变化，遇有感冒寒热、咳嗽、吐泻、腹痛等情况暂缓服用膏方数日，瘥后再进。其实，这类宜忌仅是一个原则，我们应按个体体质与疾患性质而论，避免由于一时不注意或助痰生热或因贪凉、寒邪直中伤脾，而妨碍进服膏滋，延迟服用时限，错失时机。

　　固定汤匙，防止发霉

　　由于膏滋的量约经一月左右才能服完，在整个服用期间注意保质防霉，其中不让生水进入是关键。通常冬令服用膏滋将其存放在阴凉通风干燥北窗之处。现今几乎家家有冰箱，多以冰箱冷藏存放，但取出、放进、开盖均宜快捷，避免温差形成水滴，取药所用汤匙必须干燥，最好固定一匙专用。上海近年暖冬较多，一般膏滋药服用三分之一时，最好能将连带器皿隔水蒸煮后，置冷却尽透再存放续服有利于保质。

　　心态摆正，积极锻炼

　　在我们服用膏滋时，千万不要心存过高之向往，以为膏滋既然能“冬令进补、来春打虎”就一定有神效，其实这仅是一种褒奖之词，它有作用不假，如若夸大其功效那就不值一信，毕竟这仅是一个具有时令的治疗特色，平时的诊治、一如既往的保养是不可忽略的。这仅是健康保健防病治病系列方案的一顿“加餐”而已。

梦**乡

谢谢

t****6

非常感谢，好东西

y****9

谢谢，感谢楼主的无私分享