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[麻醉] 请教:剖宫产术中的肌松问题?!

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1# 楼主
发表于 2007-10-2 22:28 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式

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在剖宫产术中,妇科医生经常提出产妇肌松不够,腹肌太紧,请问各位老师,有什么解决办法吗??如果打腰硬联合麻醉是否能解决这一问题??
2# 沙发
发表于 2007-10-2 22:42 | 只看该作者

请教:剖宫产术中的肌松问题?!

没问题,腰硬联合麻醉效果很好,但要注意容量填充。
3# 板凳
发表于 2007-10-3 10:22 | 只看该作者

请教:剖宫产术中的肌松问题?!

腰硬联合麻醉效果当然好。妇科医生提出产妇肌松不够,腹肌太紧,好像还没有碰到过。别理他,只要病人安全就好,别人局麻还不是做下来了。
4
发表于 2007-10-3 11:48 | 只看该作者

请教:剖宫产术中的肌松问题?!

要是遇到这样的情况
在麻醉平面够
病人没什么特殊的情况下
我都不会理她们的
5
发表于 2007-10-3 23:04 | 只看该作者

请教:剖宫产术中的肌松问题?!

用CSEA效果和肌松都好!
6
发表于 2007-10-4 20:33 | 只看该作者

请教:剖宫产术中的肌松问题?!

硬膜外麻醉本来就是一种不完全阻滞麻醉,肌松不是很好,可能用丁卡因会好点。CSEA有时候也会碰到肌松不好的,但没有单用硬膜外那么多,也没那么厉害。这可能是个体差异,有些人腹肌很发达,再加上产妇本来腹肌就拉的很紧,肌松就没那么好了!
7
发表于 2007-10-4 20:35 | 只看该作者

请教:剖宫产术中的肌松问题?!

如果平面够,病人没什么不舒服可以不处理
8
发表于 2007-10-4 21:02 | 只看该作者

请教:剖宫产术中的肌松问题?!

由于产妇硬膜外腔脂肪组织丰富,如按照常规用药,一般都会影响药物的扩散,如果间隔时间再较长,那么用再多的药也不会有很好的效果,加上硬膜外腔血管丰富,用药太多也不安全。
  在推3毫升2%的利多卡因试验量确定在硬膜外腔后,一次性用10毫升2%的利多卡因,一般情况会出现很好的平面,5分钟后再加5毫升2%利多卡因,注意血压的变化,一般情况可维持到手术结束。
9
发表于 2007-10-4 21:58 | 只看该作者

请教:剖宫产术中的肌松问题?!

:victory: :victory: 受益良多,多谢各位老师,前辈!!:handshake
10
发表于 2007-10-7 02:39 | 只看该作者

请教:剖宫产术中的肌松问题?!

叫妇产科医生回家练哑铃去吧
11
发表于 2007-10-7 14:58 | 只看该作者

请教:剖宫产术中的肌松问题?!

叫妇产科医生回家练哑铃去吧

强!!!
12
发表于 2007-10-7 19:26 | 只看该作者

请教:剖宫产术中的肌松问题?!

:victory:
13
发表于 2007-10-7 21:13 | 只看该作者

请教:剖宫产术中的肌松问题?!

腰硬联合太麻烦,单用腰麻足已!
14
发表于 2007-10-8 09:50 | 只看该作者

请教:剖宫产术中的肌松问题?!

硬膜外安全.腰硬肌松好,但危险性高先考虑自己吧.
15
发表于 2007-11-30 17:27 | 只看该作者

请教:剖宫产术中的肌松问题?!

呵呵,他们手术做的不怎么样毛病还真不少啊!!
16
发表于 2007-11-30 19:26 | 只看该作者

请教:剖宫产术中的肌松问题?!

在我们这,剖宫产手术很多,所以妇产科医生被惯坏了,有一次只是刚穿刺好,还没给药就已经扑好巾了,每次都是差不多手术做完了,麻醉效果就很好了。小孩出来之前,基本上是常规给氯胺同。悲哀
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