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[病例讨论] 谢谢,在线等!输尿管中上段结石,经肾镜和输尿管镜取石后?

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1# 楼主
发表于 2007-9-29 20:44 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式

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输尿管中上段结石,大量积水,经肾镜和输尿管镜取石后,保留导尿两天,拔尿管。腰部后面有根导管,听说是伸到膀胱里去的,明日封管(术后已4天)。
请问:有这样取石吗?对肾有无影响?后面的管子叫什么?2周后取管,中间需要注意什么?
谢谢,在线等!
2# 沙发
发表于 2007-9-29 20:49 | 只看该作者

谢谢,在线等!输尿管中上段结石,经肾镜和输尿管镜取石后?

应该是肾造瘘管吧
3# 板凳
发表于 2007-9-29 20:50 | 只看该作者

谢谢,在线等!输尿管中上段结石,经肾镜和输尿管镜取石后?

你说的怎么模糊呀
4
发表于 2007-9-29 20:55 | 只看该作者

谢谢,在线等!输尿管中上段结石,经肾镜和输尿管镜取石后?

因为开始进行输尿管镜取石术,当时由于输尿管狭窄,只进去了6公分,放弃。不得不选择经肾镜,利用输尿管镜从上取。
5
发表于 2007-9-29 20:57 | 只看该作者

谢谢,在线等!输尿管中上段结石,经肾镜和输尿管镜取石后?

有D-J管吗
6
发表于 2007-9-29 21:05 | 只看该作者

谢谢,在线等!输尿管中上段结石,经肾镜和输尿管镜取石后?

应该有双j管
7
发表于 2007-9-29 21:08 | 只看该作者

谢谢,在线等!输尿管中上段结石,经肾镜和输尿管镜取石后?

一般PNCL是三个管子,导尿管、肾造瘘、双J管
8
发表于 2007-9-29 21:48 | 只看该作者

谢谢,在线等!输尿管中上段结石,经肾镜和输尿管镜取石后?

从你所提的模糊问题分析来看,一般输尿管镜只能取输尿管下段结石,对输尿管中上段结石,多采用MPCNL,经皮肾镜沿肾盂、输尿管上段取石,术后留置D-J管及肾造瘘管,尤其是你所说的有根导管伸到膀胱里去。术后两天拔除尿管,4天拔除肾造瘘管并用凡士林纱条堵造瘘管口,3个月内拔除D-J管。
9
发表于 2007-9-29 22:17 | 只看该作者

谢谢,在线等!输尿管中上段结石,经肾镜和输尿管镜取石后?

外科医生说2周后拔管,可以吗?
10
发表于 2007-9-29 22:31 | 只看该作者

谢谢,在线等!输尿管中上段结石,经肾镜和输尿管镜取石后?

最少一个月左右拔除D-J管。尤其你说的输尿管镜取石术时,由于输尿管狭窄,只进去了6公分。既然考虑输尿管下段有狭窄,那么留置D-J管时间就应该长一些!
11
发表于 2007-9-29 23:16 | 只看该作者

谢谢,在线等!输尿管中上段结石,经肾镜和输尿管镜取石后?

D-J管留置时间应该注意那些事项?
12
发表于 2007-9-30 00:43 | 只看该作者

谢谢,在线等!输尿管中上段结石,经肾镜和输尿管镜取石后?

由于有输尿管狭窄,停留双J管的时间可以长点,但是一般一个半月左右逐渐更换大号的双J管好点,这样有利于扩大狭窄的部位。
13
发表于 2010-12-14 18:47 | 只看该作者

谢谢,在线等!输尿管中上段结石,经肾镜和输尿管镜取石后?

可行体外碎石术
14
发表于 2010-12-14 20:17 | 只看该作者

谢谢,在线等!输尿管中上段结石,经肾镜和输尿管镜取石后?

现在还有结石吗?如果还有,一般有多大,数量几个?这些最好说明。从你取石的过程来看,是合适的。是经皮肾镜取石,这是现在比较好的一种取石方法,可以直视下取石,损伤相对较小。至于各管的拔出要看手术的具体情况来定,这要听主刀医生的。另外,手术后如还有小的剩余结石,可以考虑用中药治疗,也会有不错的效果。
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