我整理的儿科复习资料

一**情

儿科学
1、        新生儿期：从出生后脐带结扎时起到刚满28天为止的4周;新生儿早期：从出生后不满7天，婴儿期：从出生后到满1周岁以前;幼儿期：1周岁以后到满3周岁之前，学龄前期：3周岁以后到6～7岁入小学前，学龄期：从6～7岁入小学起到12～14岁进入青春期为止，青春期：从第二性征出现到生殖功能基本发育成熟，身高停止增长的时期（女孩：11～12岁到17～18岁;男孩：13～14岁～18～20岁）
2、        新生儿败血症的常见病原为细菌、主要治疗是抗生素治疗
3、        小儿死亡率最高的时期是：新生儿期
4、        小儿体格发育最快的时期是：婴儿期
5、        正常新生儿出生后开始排胎便的时间是24小时内
6、        足月儿指：胎龄大于37周且小于42周的新生儿
7、        新生儿系统反射：觅食、吸吮、拥抱、握持反射;腹壁反射不稳定
8、        营养不良患儿易并发缺乏维生素AD
9、        正常体重儿：出生体重在2500G～4000G。巨大儿 ＞4000G
10、        新生儿血液中免疫球蛋白从母体通过胎盘获得的是IgG
11、        生儿出生后24小时内排出胎便呈墨绿色、由肠黏膜脱落上皮细胞羊水及消化液组成，3～4天排完，早产儿由于胎粪形成较少和肠嚅动慢、胎便排出常延迟
12、        新生儿寒冷损伤综合症、硬肿范围轻度＜20％、中度：25％～50％、重度：＞50％
13、        治疗新生儿缺氧缺血性脑病控制惊厥首选苯**，其负荷量为20MG/KG
14、        新生儿早期败血症：早发型：生后4～7天内起病;晚期型：生后5～7天后起病
15、        慢性肾炎：患儿恢复参加体育锻炼的指征：尿沉渣细胞绝对计数正常
16、        反应儿童生长与营养状况的灵敏指标是：体重
17、        反应骨骼发育的重要指标是：身长
18、        新生儿每日生成胆红素为8.8MM/KG成人：3.8MG/KG
19、        正常小儿前囟闭合时间：1～1.5岁
20、        前囟的正确测量方法：对边中点连线
21、        出生时胸围平均：32CM、比头围小1～2CM;1岁左右胸骨等于头围、33～34CM、1岁以后胸围应逐渐超过头围
22、        小儿乳牙开始萌出的月龄是：4～10个月、12个月以前尚未出牙者可视为异常
23、        新生儿期的保健的重点时间是：生后1周内
24、        新生儿期的保健特别强调加强护理、如保温、喂养、消毒、隔离、清洁卫生等。淅生儿期由于活动范围小和经胎盘获得的来自母体抗体的保护，很少发生传染病，故在新生儿期预防传染病不是保健的重点
25、        2个月以上小儿首次接种卡介苗前应做结核菌素试验1：2000、阴性才能接种
26、        百白破的初种年龄为3个月以上小儿即第1次2个月、每2次3个月、第3次5个月
27、        脊髓灰质炎初种年龄为2个月以上，即第1次2个月，第二次3个月、第3次4个月
28、        初种麻疹减毒素活疫苗的时间是：8个月以上，如过早则存留在婴儿体内的母体抗体将中和疫苗的免疫作用，7岁加强一次
29、        免疫球蛋白分5类：即IgA/IgE/IgM/IgD/IgG、其中IgG分4个亚类、能通过胎盘屏障的只有IgG。IgA、IgM增高提示宫内感染、IgE是一种能引起I型变态反应的反应素抗体，免疫球蛋白是B细胞转化为浆细胞后的产物，小儿体液免疫随年龄增长逐步完善
30、        导致风湿热的病原是：A 组乙型为溶血性链球菌
31、        风湿热发热后形成二尖瓣关闭不全的时间是：6个月
32、        风湿性心脏炎：激素治疗的总疗程是：8～12个月
33、        确诊风湿热的次要表现为：发热、关节酸痛、有风湿热既往史、瓣膜病、血沉增快、CRP‘＋’性、WBC增高、P_R间期延长
34、        急性风湿热不伴有心脏的患儿，阿司匹林治疗的总疗程为3～6周，服用直到体温正常、关节肿痛消失和实验室活动指标正常、再减年量继续服用后停药。无心脏炎者总疗程为3～6周
35、        风湿热最常见的皮肤损害为环形红斑
36、        急性风湿热合并心衰：大剂量激素时给予吸氧、低盐饮食、洋地黄制剂应为剂量的1/3～1/2、利尿剂维持电解质平衡
37、        二尖瓣心内膜炎最常受累的瓣膜是二尖瓣
38、        风湿热诊断标准的主要表现为多发性游走性关节炎、心脏炎、舞蹈病、皮肤损害、后者又包括皮下结节、环形红斑
39、        婴儿秋季腹泻最常见的病原是：轮状病毒、其次有肠道病毒（包括柯萨奇病毒、肠道腺病毒）、诺沃克病毒等、轮状病毒感染多在秋冬寒冷季节
40、        轮状病肠炎多发生在秋冬季节、多发生在8～24月婴幼儿、大于4岁者少见、病毒感染不需要用抗生素治疗、应合理使用液体疗法、选用微生态制剂和黏膜保护剂
41、        小儿腹泻的治疗原则：调整饮食、预防和纠正脱水、合理用药、加强护理、预防并发症
42、        重试脱水失水量为体重的10％以上（100～120ML/KG）呈重病容、精神极度萎靡、表情淡薄、昏睡甚至昏迷、皮肤灰或有花纹、干燥、弹性极差、眼窝和前囟深度凹陷、眼闭不合、两眼凝视、哭时无泪、口唇黏膜极干燥、因血容量明显减少可出现休克症状、如心音低钝、脉细速、血压下降、四肢厥冷、尿极少或无尿等、即外周循环不衰竭
43、        小儿腹泻分轻型和重型：轻型的胃肠道症状为主、食欲不振、偶有溢乳或呕吐、大便次数增多及性状改变、无脱水及全身中毒症状、常由饮食因素及肠道外感染引起;重型常急性引起、除有较重的胃肠道症状外还有较明显的脱水、电解质紊乱和全身中毒症状（发热、精神萎靡、嗜睡、甚至昏迷、休克）所以重型腹泻与轻型腹泻的主要区别上重型腹泻有脱水、电解质紊乱及全身中毒症状
44、        中度脱水失水量为体重的5％～10％（50～100Mg/KG）精神萎靡、或烦躁不安、皮肤苍白、、干燥、弹性较差、眼窝和前囟明显凹陷、哭时泪少、口唇黏膜干燥、四肢稍凉、尿量明显减少
45、        小儿中度脱水第1天补液总量包括：补充累积损失量和继续损失量和生理需要量：轻度脱水为：90～120ML/KG、中度脱水为：120～150ML/KG、重度脱水为：150～180ML/KG，对少数营养不良的心肺肾功能不全等患儿尚应根据具体病情另算
46、        休克时扩容选用等渗含钠液、用生理盐水或2：1等张含钠液
47、        小儿腹泻中度低渗性脱水第1天补液2/3张含钠液
48、        静脉补钾的浓度：27Mmol/L（0.2％）小于40Mmol/L（0.3％）
49、        脱水性质是根据水和电解质丢失的比例不同、引起体内渗透压的变化而决定的、导致体内渗透压变化的主要是Na、故以和；血钠作为判定脱水性质的标准。如脱水时血清钠130～150mmol/L为等渗脱水、血清钠＜130Mmol/L为低渗性脱水、即脱水加低钠血症、血清钠＞150mmol/L为高渗性脱水、即脱水加高钠血症
50、        低钾血症原因：呕吐和腹泻丢失大量钾盐、进食少、入量不足、肾脏保钾功能比保钠功能差、在缺钾时仍有一定量的钾继续排出，在脱水未纠正前、由于血液浓缩、酸中毒时钾由细胞内向细胞外转移、以及尿少而致排出减少等原因。钾总量虽然减少，但血清钾多数正常。随着脱水酸中毒被纠正，排尿后钾排出增加以及大便继续失钾等因素，使血钾迅速下降，随之出现不同程度的缺钾症状
51、        低钾血症的临床表现主要有三个方面：一、神经肌肉症状：神经、肌肉兴奋性降低、骨骼肌无力表现、出现活动障碍、腱反射迟钝或消失、严重者发生弛缓性瘫痪、若呼吸肌受累则呼吸变浅甚至呼吸肌麻痹、平滑肌受累者出现腹胀、肠鸣音减弱、重症可出现肠麻痹、二、心血管症状：心肌受损时出现第一心音低钝、心脏扩大、心动过速心衰等三、肾脏损害出现多尿、夜尿、口渴、多饮等
52、        扁桃体至1岁末逐渐增大、4～10岁发育达高峰、14～15岁时逐渐退化、故扁桃体炎常见于年长儿，婴儿少见
53、        小儿患上呼吸道感染的最常见的病原体：主要有呼吸道合胞病毒、流感病毒、副流感病毒、病毒感染后可继发细菌感染等
54、        疱疹性咽峡炎系柯萨奇A组病毒所致、好发于夏季、表现为急性高热、咽痛、流涎、厌食、呕吐等、查体可见咽部充血、以咽腭弓、腭垂、软腭等处有2～4MM大小的疱疹为特点，疱疹周围有红晕、疱疹破溃后形成 小溃疡、病程1周左右
55、        急性支气管炎以咳嗽为主要症状、开始为干咳、以后有痰、婴幼儿症状较重、常有发热、呕吐、腹泻等、一般无气促、发绀等
56、        肺炎与支气管炎的主要鉴别点是：肺部听诊有无固定的细湿啰音、支气管炎听诊双肺呼吸音粗糙、可有不固定的散在的干湿啰音、而肺炎为固定的细湿啰音
57、        肺炎合并心衰的表现：一、呼吸突然加快、＞60次/分、二、心律突然＞180次/分、三、骤然极度烦躁、明显发绀、面色发灰、指趾甲铀血管充盈时间延长、四、心音低钝、奔马律、颈静脉怒张、五、肝脏迅速增大六、尿少或无尿、颜面眼睑或双下肢水肿、具有前五项者即诊断为合产心衰的要点
58、        金葡菌肺炎病变以肺部广泛出血坏死和多性小脓肿为其特点、肺脏边缘的脓肿破裂或小支气管相通时即造成脓气胸、所 以金葡菌肺炎易并脓胸、脓气胸
59、        重症肺炎由于低氧症和毒血症时，使胃肠道黏膜受累、可出现黏膜磨灿出血、上皮细胞脱落等应激反应、导致黏膜屏障功能破坏、使胃肠道功能紊乱、严重者出现中毒性肠麻痹、表现为腹胀、肠鸣音消失、重症肺炎发生腹胀主要是由于中毒性肠麻痹所致
60、        一、青霉素对A组溶血性链球菌所致的扁桃体炎、猩红热、肺炎链球菌肺炎敏感;二、头孢菌类药物抗菌谱广、抗菌活性强、特别是对酶耐药菌感染的疗效好;三、丁胺卡那霉素是氨基糖苷类抗生素、四、红霉素是大环内酯类抗生素、其作用为阻碍细菌蛋白质的合成、对肺炎支原体、衣原体肺炎等均有效;五、链霉素也是氨基糖苷类抗生素
61、        KOPLiK斑是麻疹早期诊断最有意义的临床表现，在发病前24～48小时出现，为直径约1.0MM灰白色小点，外有红色晕圈、开始仅见于对着下磨牙的颊黏膜上，但在1天内很快增多，可累及整个颊黏膜并蔓延到唇部黏膜、黏膜斑在皮疹出现且逐渐消失
62、        麻疹的潜伏期一般为10～14天，接受过被动免疫的患者可延至21天，为预防麻疹控制传染源、应对接触麻疹的易感者应检疫观察3周
63、        脊髓灰质炎脊髓型为脊髓前角细胞受损所致、具有下运动神经元损害的特征;临床表现为弛缓性瘫痪、不对称、无感觉障碍、腱反射消失、肌张力减退、下肢及大肌群较上肢及小肌群更易受累
64、        ORS缩解：NA+90Mmol/L   3.5G、K+20mmol/L /NaHCO3  2.5G、CL-80mmol/L枸椽酸钾1.5G、HCO3- 30MMOL/L      葡萄糖 20.0G加水到1000ML、其电解质的渗透压为220MmOL/L为2/3张
65、        婴儿每日所需总能量为：460KJ/Kg
66、        糖是人体最主要的供能物质，在婴儿膳食中所占总热量为50％～60％
67、        母乳不仅营养丰富，容易被婴儿消化吸收、而且有多种免疫成分，而牛乳、羊乳全脂奶粉及黄豆制剂不具上述特点
68、        颅骨骨化障碍表现颅骨软化、检查者用指尖轻轻压迫枕骨或顶骨的后部可有压所作乒乓球感觉，多发生于＜6个月的婴儿
69、        蛋白质的热能营养不良水肿原因是由于蛋白质摄入不足、使体内蛋白质代谢处于负平衡、当血清总蛋白浓度＜40g/L时、发生低蛋白性水肿
70、        维生素D缺乏性佝偻病冬春季节多见的病因是：日光中紫外线照射不足、使皮肤的7－脱氢胆固醇转化维生素D3
71、        当血总钙＜1.75～1.88mmol/L可发生手足抽搐、喉痉挛、甚至全身惊厥
72、        酪蛋白：乳清蛋白  人乳为：1：4     牛乳为4：1
73、        营养不良患儿调整饮食的量和应根据实际的消化能力和病情逐步完成，轻度营养不良可从每日251～335KJ/Kg开始，中、重度可参考原来的饮食情况，从每日167～230KJ/Kg开始，逐量增加到每日502～711KJ/Kg并按实际体重计算热能需要
74、        婴儿儿易患上呼吸道感染的主要原因是：由于上呼吸道的解剖和免疫特点
75、        人体维生素D主要来源为皮肤内7－脐氢胆固醇经紫外线照射而生成
76、        先天性甲状腺功能减低症生儿期筛查目前多采用出生后2～3天的新生儿干血滴纸片检测TSH浓度作为初筛，结果＞20mu/L为阳性、再检测血清T4、TSH惟确诊
77、        动脉导管完全闭合绝大多数（80％）发生于3个月、95％于生后一年内形成解剖上关闭、未闭时血液分流方向是主动脉向肺动脉、这是由于主动脉压力高于肺动脉压力
78、        胎儿血液循环出生后的改变：脐血管阻断、呼吸建立、肺泡扩张、肺小动脉管壁肌层逐渐退化、管壁变薄、扩张、肺循环压力下降、由于肺循环压力下降使血增多、回流到左心房血量增多、左心房压力＞右心房压力、卵圆孔关闭、体循环压力的升高、流经动脉导管的血流逐渐减少、动脉导管闭塞、脐血管则在血流停止后6～8周完全闭锁、形成韧带
79、        动脉导管未闭时，血液的分流方向是主动脉向肺动脉、这是由于主动脉压力高于肺动脉压力
80、        室间隔缺损患儿有时出现声音嘶哑是由于扩张的肺动脉压迫喉返神经
81、        正常情况下右心房上下腔静脉的血氧含量是一样的，如果右心房的血氧含量高于上下腔静脉的血氧含量、一定有左向右分流：即房间隔缺损
82、        机体一在感染结核菌后，在产生免疫力的同时也产生变态反应，均为致敏的T细胞介导的，是同一细胞免疫过程的两种不同表现，小儿受结核感染4～8周后，结核菌素试验即为阳性反应、结核菌素反应属于迟发型变态反应
83、        差异性青紫：动脉导管未闭合并肺动脉高压时，当肺动脉压力超过主动脉压力时，产生右向左分流（即由肺动脉流向主动脉）造成下半身青紫
84、        引起急性肾小球肾炎的细菌包括：A组β溶血性链球菌、葡萄球菌、肺炎链球菌、革兰阴性杆菌、但以A组β溶血性链球菌最常见
85、        急性肾小球肾炎病初表现为：晨起时双睑水肿、以后发展至下肢或遍及全身
86、        急性肾小球肾炎严重表现有循环充血、高血压脑病和急性肾功不全，多发生于起病1～2周内
87、        单纯性肾病起病年龄多见于2～7岁、肾炎性肾病起病年龄＞7岁、
88、        对人类致病的结核分枝杆菌主要为人型和牛型、其中人型是人类结核病的主要病原体、呼吸道为主要传染途径、小儿吸入带结核的飞沫或尘埃后即可引起感染、形成肺部原发病灶、少数经消化道传染者，产生咽部或肠道原发病灶，经皮肤或胎盘传染者少见。
89、        结核菌素阳性反应是指硬结直径大于等于20MM或除硬结外还可见水疱坏死者为强阳性反应;硬结＜5MM为阴性
90、        结核病预防性化疗的药物是异烟肼、每日10mg/kg疗程为6～9个月
91、        小儿结核病最常见的类型是原发型肺结核
92、        抗结核药中，异烟肼和利福平是全杀菌药、链霉素和吡嗪酰胺是半杀菌药、乙胺丁醇是抑菌药物
93、        结核性脑膜炎中期可出现脑神经障碍、最常见者为面神经瘫痪、其次为动眼神经和展神经瘫痪
94、        新生儿甲低常为过期产儿，出生体重超过正常新生儿、生理黄疸期常长达2周以上、一般自出生后即有腹胀、便秘、常处于睡眠状态、对外界反应迟钝、喂养困难、哭声低、声音嘶哑、体温低、末梢循环差、皮肤出现斑纹或有硬肿现象
95、        地方性甲状腺功能减低症是由于孕妇饮食中缺乏碘、致使胎儿在胚胎期因碘 缺乏而导致甲状腺功能低下
96、        甲低症状出现时间和轻重程度与患儿残存的甲状腺分泌功能有关、先天性无甲状腺或酶缺陷患儿早期即可出现症状、甲状腺发育不良者常在生后3～6个月时症状开始明显，偶有数年之后开始出现症状者
97、        结核性和化脓性脑膜炎，两者都是枢神经系统感染性疾病、区别主要在于脑脊液检查数目的多少、分类是以分叶为主还是单核为主，以及糖和氯化物的变化，最可靠的是找到病原体即是结核菌还是其他的化脓菌
98、        化膜合并硬脑膜下积液，应进行颅透光检查，必要时做CT扫描，确诊后可经前囟做硬脑膜下穿刺放液，积液常规检查和涂片长菌
99、        脑膜炎新生儿出生小于2个月，以革兰阳性菌即肠杆菌和铜绿假单胞菌为主;2个月至儿童时期则以流感嗜血杆菌、脑膜炎双球菌和肺炎链球菌为主;＞12岁小儿由脑膜炎双球杆菌致病为主
100、        病因不明的化脓性脑膜炎、任何年龄患儿均可用氨苄青霉素和氯霉素或氨苄霉素与大剂量青霉素、由于流血嗜血杆菌等致病菌对青霉素有耐药性，氯霉素又可发生骨髓抑制及婴儿灰色综合症等，故目前主张选用头孢曲松钠或头孢噻肟钠治疗
101、        白细胞分类主要是中性粒细胞比例的变化，出生时中性粒细胞约占65％，淋巴细胞占30％、随白细胞总数下降，中性粒细胞比例也相应下降，生后4～6天时两者比例相等，之后淋巴细胞占60％，中性粒细胞红约占35％，到4～6岁时两者又相等，7岁以后白细胞分类屯成人相似：即生后4～6天前及4～6岁后白细胞分类中性粒细胞占优势;生后4～6天后扩4～6岁前白细胞分类以淋巴细胞占优势;4～6天与4～6岁时两者比例相等
102、        由于胎儿期处于相对缺氧状态，故红细胞和血红蛋白量较高，出生时红细胞5.0～7.0*1012/L、血红蛋白为50～220g/L，未成熟儿可稍低
103、        出生时白细胞总数为15～20*109/L，生后6～12小时达21～28*109/L，然后下降，1周时平均为12*10/L，婴儿期白细胞持续在10*109/L左右，8岁后接近成人水平
104、        在众多原因中如先天贮铁不足，生长发育较快，铁的吸收障碍、铁的丢失过多摄入不足因素中，其中铁摄入量不中是缺铁性贫血的主要原因
105、        血清铁蛋白可较敏感的反应体内贮铁情况，在缺铁的先天减少期（ID）、到红细胞生成缺铁期（IDE）和缺铁性贫血期（IDA）更明显
106、        铁剂治疗有效者于3～4天后网织红细胞即见增高，7～10天达高峰，2～3周后起降至正常，治疗约2周后，血红蛋白相应升高，临床症状好转
107、        营养性维生素D缺乏性手足搐搦症隐匿型可通过**神经肌肉而引出三个体征即：面神经征、腓反射及隐瑟征
108、        风湿热抗“O”增高与下降的时间：链球菌感染后2周增高，持续二个月下降
109、        喘息发作大于等于3次（3分）、肺部出现哮鸣音（2分）、喘息症状突然发作（1分）、一、二级亲属中有哮喘病史（1分）、大于等于5分诊断为婴幼儿哮喘（喘息性支气管炎）
110、        抗体介导的免疫缺陷病是发病率最高有原发性免疫缺陷病占50％以上
111、        6KG婴儿每日需能量为460KJ/Kg、需水分150ml/kg;100ML8％糖牛奶的热量约为418KJ因此每日哺给660ML8％糖 牛奶即可满足能量需要，水分为150*6＝900ML，所以还需补水分240ML
112、        婴儿总能量的10％～15％来自蛋白质，35～50％的能量来自脂肪，糖类占50％～60％
113、        小儿各期中死亡率最高的是：新生儿
114、        小儿各期中生长发育最快的是：婴儿期
115、        生殖系统发育最快的时期介：青春期
116、        小儿会抬头的年龄是3个月，4个月时抬头很稳，并能自由转动
117、        小儿6外月能双手向前撑住独坐，8个月开始坐稳，并能左右转身
118、        小儿10个月时可扶走，15个月时可独自走稳
119、        按世界卫生组织的规定，产后4天内的乳汁为初乳、产后5～10天为过渡乳
120、        动脉导管未闭X线检查导管细者心血管影可正常，大分流量者心胸比率增大，左心室增大，心尖向左下扩大，左心房亦轻度增大，肺血增多，肺动脉段突出，肺门血管影增粗
121、        动脉导管未闭由于舒张压降低、脉压增宽，出现周围血管征如：水冲脉、指甲床毛细血管搏动等
122、        轮状病毒炎多发生在秋冬季节，发病年龄以6～24个月婴幼儿多见，起病急，常伴有发热和上呼吸道 感染症状，病初即有呕吐、常伴有腹泻、大便次数多，量多，水分多，黄色水样或蛋花样便，带少量黏液，无腥臭味，常并发脱水和酸中毒，大便镜检有少量白细胞
123、        金黄色葡萄球菌肠炎典型大便为暗绿色、量多、带黏液少数为血便
124、        真菌性肠炎多由白色念珠菌所致、大便次数增多，黄色稀便。泡沫较多，带黏液，有时可见**样细块菌落
125、        细菌性痢疾常有接触史，排黏液脓血便伴里急后重，大便镜检有较多脓细胞、红细胞和吞噬细胞
126、        腹泻时从大便中丢失钙盐和吸收和减少使体内总钙量降低、所以低钙易出现在腹泻较久或活动性佝偻病患儿，尤其是易发生在补液过程中和酸中毒被纠正后
127、        久泻和营养不良患儿由于呕吐腹泻时大量丢失钾、进食少，钾摄入量不中，都有不同程度的缺钾，在补液过程中血钾被稀释，输入葡萄糖合成糖原需要钾，酸中毒纠正后回到细胞内以及尿量增加，排钾量随之增加等因素，因此如果输入的液体不含钾，常出现低钾症状，表现为精神萎靡，四肢无力、腹胀、肠鸣音减弱等或消失，腱反射迟钝或消失，心音低钝、心律不齐等
128、        风疹发热后半天至一天出疹，为斑丘疹，疹间有正常皮肤，疹退后无色素沉着及脱屑，全身症状轻，耳后、颈后、枕后淋巴结肿大并有触痛
129、        幼儿急疹，高热3～4天热退疹出，红色斑丘疹，颈及躯干部多见，一天出齐，次日消退，一般状况好
130、        水痘皮疹特点为分批出现红色斑疹或斑丘疹迅速发展成水疱疹 ，疱疹持续3～4天，然后从中心开始干缩，迅速结痂，在疾病高峰期可见到丘疹，新旧水疱和结痂同时出现
131、        麻疹早期的KOPLIK斑是最有诊断意义的临床表现
132、        生理性腹泻多见于6个月内的婴儿，外观虚胖，常有湿疹生后不久即出现腹泻，除大便次数增多外其他症状，食欲好，不影响生长发育，近年来发现此类腹泻可能为乳糖不耐受的一种特殊类型，添加辅食后，大便即逐渐转为正常
133、        支原体肺炎多见于学龄儿童及青年，起病缓慢，发热、热程1～3周，咳嗽为本病突症状，初为干咳、后转为顽固性剧咳、肺部体征多不明显、重要诊断依据为肺部X线改变，其特点可呈明显支气管肺炎改变，间质性肺炎改变，均一的片状阴影，肺门阴影增浓和胸腔积液，这些改变可互相转化同，即所谓游走性浸润、有时呈薄薄的云雾状浸润影、支原体抗体“+”冷凝集试验“+”、大环内酯类药物有效
134、        年龄＜三个月的幼婴和新生儿化脑表现多不典型，体温可高可低、或不发热、甚至体温不升，高颅压表现可不明显，可能仅有吐奶，尖叫或颅缝开裂、惊厥可不典型，如仅见面部肢体局灶或多灶抽动，局部或全身性肌阵挛、或各种不显性发作。脑膜**症不明显，对诊断最有意义的诊断依据是脑脊液的检查
135、        室间隔缺损的杂音特点是第3、4肋间Ⅱ～Ⅴ级粗糙全收缩期杂音
136、        房间隔缺损的杂音特点是第2、3肋间Ⅱ、Ⅲ级收缩期吹风样杂音，常伴有P2亢进、心音分裂固定
137、        动脉导管未闭的杂音特点是第2肋间Ⅱ～Ⅳ级连续性机器样杂音
138、        甲低由于甲状腺素缺乏严重影响神经系统发育导致智力低下，并且有头大、颈短、皮肤苍黄、干燥、毛发稀少、面部黏液水肿，眼睑水肿、眼距宽，身材矮小、躯干长而四肢短小、上部量/下部量＞1.5等特殊面容和体态
139、        垂体性侏儒症是生长激素缺乏引起的矮小、全身比例匀称、智力正常
140、        方颅、“O”型腿、手镯和脚镯等均是佝偻病具有的临床表现、且该病只影响骨骼发育而不影响智力
141、        婴幼儿每日排尿量＜200ML 为少尿
142、        学龄前儿童每日排尿量＜300ML  为少尿
143、        学龄儿童每日排尿量＜400ML  为少尿
144、        异烟肼毒副作用是大剂量可致神经兴奋、多发性神经炎、肝损害
145、        链霉素的毒副作用是蜗神经损害
146、        乙胺丁醇的毒副作用为球后视神经炎

寻**使

谢谢:)