头疼一例

白****0

李某某,男,38岁,工人。患者头痛数年，每月发作数次，表现为前额两侧太阳穴疼痛难忍。经西医检查未发现特殊异常只是头疼。服用各类镇痛药只是暂时缓解。其体质尚可无头晕无外伤史亦无明显诱因，脉沉弦而涩，舌质暗红，苔薄白。

脉证和参，此乃病已年久，久病必淤、必虚，淤则阻络，虚则气血鼓动无权致使淤血阻滞经气不畅，清阳不举，清空失利。

治宜益气举阳 化淤通络。

方药：血府逐淤汤加减
    当归10 川芎10 乳香10 生地20 赤勺10 牛膝15 柴胡10 红花8 桃仁10  甘草7白芷10 细辛8  黄芪15 全虫6蜈蚣2条
（单位都是：克）
     水煎服 日一剂。
患者服用上药6剂 症状大减，即有发作疼痛也轻微；效不更方继服6剂后停药观察，病情稳定。随访一年为见发作。

按：风、火、痰、淤、虚为头疼的主要因素。但头疼日久，遂成痼疾，通则不痛痛则不通。故我认为大凡头痛日久者需用祛淤活血之品加入搜风活络之虫类药方能收捷效。

江**医

学习了！不过细辛8克用量是否稍大哦！

火*山

全虫6蜈蚣2条好贵入汤剂太浪费不如研末吞服

二***天

脉弦用血府哦，药证合拍，真是妙极了。

锦*

治疗头痛用牛膝15?值得商榷

白****0

细辛古是有"细辛不过前之说"然现代研究只要用药准确量大一些也无妨。细辛之药辛热走窜，善搜脑风，鼓动诛活血化淤之药直达病所，协力攻坚，一举而荡其积淤。

白****0

牛膝以其苦降之功，能引血下行以降上炎之火故可以用其治疗齿痛、口舌生疮之炎火，以及头痛眩晕等。

白*散

散剂每日不宜超过3克，而煎剂下10~30克的大有人在。

江**医

开眼界了！:victory: 谢谢！

y***l

很好,学习了!:handshake

r****0

虽然不是很懂，学习了

阳*

学习了

董*发

"辛不过钱"的说法是指在单味细辛做散剂的时候!入复方则没有关系啊!但是应当指出细辛入汤剂用量过大时应久煎使其含的黄樟醚成分破坏,这样更加安全!

又*天

不错，学习了