吸入胰岛素治1型糖尿病 有无优势?

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吸入胰岛素治1型糖尿病 有无优势?

实验方法:纳入226例肺功能正常且无吸烟史的1型糖尿病患者,并随机分成吸入或皮下胰岛素治疗组,经12周治疗后,所有患者再接受皮下胰岛素治疗12周(清洗期)。在24周随访期内监测糖化血红蛋白(HbAlc)、低血糖、总不良事件和肺功能情况。
  实验结果:前12周治疗后吸入组和皮下组分别有46%和57%患者HbAlc降至7%或更低。与皮下胰岛素治疗相比,吸入胰岛素治疗低血糖发生率较高[危险比(RR)=1.23],但严重低血糖发生率较低(RR=0.51)。吸入胰岛素治疗后轻度咳嗽发生率较高(30.9%对7.8%)。吸入组患者前2周第1秒用力呼气量(FEV1)和一氧化碳弥散量(DLCO)在用药前后有轻度变化,但停药后可很快逆转。
  结论:与皮下注射胰岛素相比,吸入胰岛素治1型糖尿病利多弊少
[J Clin Endocrinol Metab 2007, 92(6): 2211]