肾结石 肾脓肿

江**辉

有一病例  女  36岁 怀孕期间左腰痛    直到 剖宫产后一个月加重 前来就诊  拟  左肾多发结石 积水  下手术   手术中发现肾脓肿,粘连严重,输尿管 及 肾盂全部烂完了 找不到输尿管     这种情况该怎么处理了呢    另外一个肾功能还是好的.

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都这样了，只能切除了，放置好引流，保持引流通畅。术后联合应用抗生素控制感染。我现在的一个80多岁的老人家，就是这种情况，术后引流不很畅通，现在每天引流管周围都有脓汁渗出，不知切口什么时候才能愈合。又担心局部是否会再次形成脓肿。虽然按照细菌培养及药敏结果用药，但老人家身体虚弱，低蛋白，偏瘫多年，一般状态较差，感染控制不理想。

北**鹰

肾脏全切没问题，楼主可能问“找不到输尿管”，输尿管残端手术咋仫处理。我想术中手术野组织脆烂，探查输尿管残端困难，易感染扩散，放置双腔引流，保持引流通畅。