一例纵隔肿瘤的诊治（下周手术，公布病理）

x****h · 发表于 2007-7-17 21:43

马上注册，结交更多好友，享用更多功能，让你轻松玩转社区。

您需要登录才可以下载或查看，没有帐号？注册

x

患者男性，34岁，体检发现纵隔肿物1个月。无特殊症状，查体：血压160/110mmHg,余未见阳性体征。患者诉2年中多次查血压，舒张压均于100-110mmHg之间。无遗传病史，查肾上腺CT、肾动脉未见异常。1月前胸片：

[ 本帖最后由 xaxqwh 于 2007-7-17 22:09 编辑 ]
此附件已经损坏等待作者修复

x****h · 发表于 2007-7-17 21:54

1月前CT：

[ 本帖最后由 xaxqwh 于 2007-7-17 22:29 编辑 ]
此附件已经损坏等待作者修复

x****h · 发表于 2007-7-17 22:36

现在胸片及支气管镜：
此附件已经损坏等待作者修复

x****h · 发表于 2007-7-17 22:38

诊断何病？
下一步如何诊治？

s****7 · 发表于 2007-7-18 17:39

纵隔占位,密度均匀,有点见缝就钻,CT值是多少?考虑脂肪瘤,不除外淋巴瘤,诊断不明,建议CT或B超引导穿刺定性,不行可行胸腔镜活检.

x****h · 发表于 2007-7-18 21:04

此病人已行彩超检查，肿物为囊性。每日监测血压2次，绝大多数处于正常范围，偶高，最高160/110mmHg,休息半小时可降至130/80mmHg,24小时动态血压：偶高，最高158/100mmHg，心律平稳，60-85次/分之间。血、尿儿茶酚胺已送检，结果未归。大家如何考虑此病人高血压情况？

[ 本帖最后由 xaxqwh 于 2007-7-18 21:06 编辑 ]

l**o · 发表于 2007-7-22 23:20

中上纵隔囊性包块，密度均匀，靠近气管。考虑支气管囊肿可能。

s****i · 发表于 2007-7-23 13:32

支气管囊肿可能较大，建议VATS手术切除！

c***j · 发表于 2007-7-24 22:19

可能是纵隔淋巴瘤

x****h · 发表于 2007-7-24 22:47

病人已行手术治疗，术中见肿瘤为囊性，囊壁非常薄，内容物为水样。

悬**医 · 发表于 2007-7-24 22:52

同意支气管囊肿诊断！手术切除！
高血压会不会与大血管压迫有关？

y****2 · 发表于 2007-7-25 14:54

考虑淋巴管瘤

x****h · 发表于 2007-8-2 07:33

大家不是很关注这个病人呀！病理：心包囊肿。

悬**医 · 发表于 2007-8-3 22:44

学习了！:)

[病例讨论] 一例纵隔肿瘤的诊治（下周手术，公布病理）

马上注册，结交更多好友，享用更多功能，让你轻松玩转社区。

评分

相关帖子