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[胸外] 急急!!!!纵膈气肿伴脓肿可出现严重腹痛腹胀吗?

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1# 楼主
发表于 2007-7-9 20:34 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式

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请教:纵膈气肿伴脓肿可出现严重腹痛腹胀吗?
        今日遇一病人,考虑鸭骨卡喉后数天出现纵膈气肿伴脓肿(CT证实),但患者以持续全腹痛为主,严重腹胀气,无明显呼吸困难,腹膜**征阳性,肠鸣音消失,血象2万3,腹部平片可见多个充气肠攀,无液平.不发热,请问可用纵膈气肿伴脓肿解释吗?
   谢谢
2# 沙发
发表于 2007-7-10 00:23 | 只看该作者
建议尽快行上消化道造影或者行胃镜或气管镜检查,了解是否存在气管食管瘘,因为,食道异物压迫造成组织缺血坏死,有导致气管食管瘘的可能,如果是这样的话,腹部胀气是可以解释的,气管内的气体持续不断进入腹腔,造成腹部肠管严重胀气,同时严重的纵膈炎症可以导致迷走神经麻痹,也会加重腹部胀气。
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