如何诊断，治疗． 左下腹痛感15天

个**所

21岁,女,左下腹痛感15天,抗炎治疗4天无效入院.妇检右附件未见异常，子宫后位，常大，左侧压痛，似可扪及约见５厘米包块，穹窿触痛．Ｂ超提示：子宫常大，后位，子宫后方见多识５厘米无回声区，双卵巢未见异常，卵巢上方可见６＊３，５混合回声．考虑输卵管积水可能，盆腔积液．后穹窿未穿出液体．尿ＨＣＧ（－）．

[ 本帖最后由 yabin 于 2007-7-8 21:50 编辑 ]

开**使

患者发烧吗?白细胞高吗?混合回声不像是输卵管积水，患者月经怎样，5厘米无回声应该抽出液体呀

个**所

不发烧,血常规正常.

个**所

末次月经6月27还未净

个**所

说说呀,,,,

树*

患者病史不完整，婚否，生育史，月经史？如果月经未净，B超就可能出现盆腔积液，月经10余天，就有可能致盆腔感染，腹痛。抗生素需双联，足量，时间最好一周，加理疗。一周后复查B超。

Y****9

恕我直言,你报告的病历太不规范!

t****h

有无同床史，如有需查血ＨＣＧ，排除异位妊娠。有必要请资深医师再次行后穹隆穿刺，看是否为血液。
        腹痛情况怎样，结合超声，不排除附件舯物扭转。
        你说的末次月经日期需要进一步证实，是月经还是**不规则流血，
         总的来说，你的病史，查体有必要再详细。
        有时忽略了一点，将对你的诊断造成影响。