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今天上班新收一患儿:男,1岁,因摔伤头部1月,发现不能抬头3天而入院。患者于1月前从约1米高处摔下,头部着地,当时无昏迷,有鼻腔流血,到当地医院治疗,具体用药不详,病情治愈,能下地行走,食欲二便正常。3天来发现患儿突发不能抬头,举头无力,无发热,无恶心、呕吐,无抽搐,食欲二便尚正常,查神志清, 精神较好,双瞳孔等大等圆,光敏正常,颈部无力,四肢肌力、肌张力正常,病理征未引出。查头颅CT提示双额叶脑回消失,考虑先天是大脑发育不良(可惜无条件上传片子)。患儿为第一胎,否认有窒息及产伤病史。请各位指导其诊断及治疗。 |
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