卧位型心绞痛发作特点

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卧位型心绞痛发作特点  　　　　
     卧位型心绞痛是指平卧位时发生的心绞痛，有以下发作特点：　　(1)发作主要与**有关：常在半夜熟睡时发作，午休或白天安静平卧也能诱发，而饱餐后平卧最易诱发。　　(2)发作时间：卧位型心绞痛患者夜间第1次发作多在平卧后的1～3小时内，一夜可发作多次，严重患者于平卧后数十分钟发作。　　(3)缓解方式：发作时患者被迫立即坐起或站立，即可缓解，甚至有些患者喜欢下床走动，若同时口含硝酸甘油可加快症状的缓解。　　(4)胸痛比较剧烈且持续时间较长。　　(5)平均心律偏快：Holter监测发现，在有效的药物治疗前，白天轻度活动时，心律常在90 ～100次/分，而夜间平均心律不低于70次/分。　　(6)发作前或发作时有明显的心律增快和血压升高，且表现为逐渐增加的形式，尤其以血压升高为著，从而导致心肌耗氧量的增加而诱发心绞痛。因此，不应将其归入自发型心绞痛，而应属于劳累性心绞痛的范畴。　　(7)发作时ST段明显压低，多表现在左心导联，特别是前侧壁、心尖部的心肌缺血症状缓解后，压低的ST段迅速恢复或明显改善，部分患者发作时ECG可见R波幅度的增高。

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冠心病征兆自测         
　　如果你曾经出现过以下症状，应该警惕是否是冠心病的征兆。　　●劳累或精神紧张时出现胸骨后或心前区疼痛，或紧缩样疼痛，并向左肩、左上臂放射，持续3-5分钟，休息后自行缓解。　　●体力活动时出现胸闷、心悸、气短，休息后自行缓解。　　●出现与运动有关的头痛、牙痛、腿痛。　　●饱餐、寒冷或看惊险片时出现胸痛、心悸者。　　●夜晚睡眠枕头低时，感到胸闷憋气，需要高枕卧位方感舒适；熟睡或白天平卧时突然胸痛、心悸、呼吸困难，需立即坐起或站立方能缓解者。　　●性生活或排便困难时出现心慌、胸闷、气急或胸痛不适者。　　●听到周围的锣鼓声或其他噪声便感到心慌、胸闷者。　　●反复出现脉搏不齐，不明原因心跳过速或过缓者。

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