如何引出偏瘫患者的踝背屈

4****0 · 发表于 2007-5-23 22:28

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请教各位:
在有效的引出偏瘫患者的踝背屈方面都有些什么好的方法?望各位经验丰富的前辈赐教!

r****n · 发表于 2007-5-24 01:02

可尝试点按患侧解溪,足三里穴(适当强**).当然,功能性电**更适宜.

4****0 · 发表于 2007-5-24 22:30

谢谢!
这些都用过,但效果好象不太明显.
不知为什么,现在这个病人其他地方恢复都可以,能***行走了,但踝关节还一点动不了.

r****n · 发表于 2007-5-26 00:17

如果病程不长,踝阵挛不太严重,可试试跟腱的牵张和斜板站立.待跟腱张力降低后胫前肌的肌力或许能出来.配合神经网络治疗仪或功能性电**.如果跟腱挛缩得太厉害可予手术松解.

任****1 · 发表于 2007-5-27 21:22

在此之前做过什么治疗，是否有痉挛，张力过高？
建议用肢具，站斜板，抗痉挛手法治疗，高频电**疗法及**“阳陵泉，犊鼻，三里，条口或丰隆，解溪，太冲”半悬空曲腿疗法等。

任****1 · 发表于 2007-5-27 21:24

还有用关节松动术

4****0 · 发表于 2007-5-31 23:05

谢谢上面这么多位的赐教.
他是从急性期一直做过来的,现在现在有一个月了.基本上没什么张力,上面的我都有用.
现在又有一个问题出现,就是大腿内收肌接近起点处疼痛,然后患者老是感觉下肢无力,持续一个星期左右.本来之前可以***行走了.
之前以为是训练量太大,减少运动量之后还是那样.不知道是什么原因?

英* · 发表于 2007-6-1 08:38

强**太冲穴。

r****n · 发表于 2007-6-1 13:10

"下肢无力"是双下肢还是健侧或患侧?有什么客观依据?如是患侧,是伸肌还是屈肌?找出来针对性地训练,一般站不住考虑伸肌力不足,防止膝过伸.还要注意是否有新发病变发生."大腿内收肌接近起点处疼痛"要考虑肌肉运动损伤,热敷理疗可酌情使用.踝背屈的引出仍然可用功能性电**,要有耐心.

r****n · 发表于 2007-6-1 13:11

"下肢无力"是双下肢还是健侧或患侧?有什么客观依据?如是患侧,是伸肌还是屈肌?找出来针对性地训练,一般站不住考虑伸肌力不足,防止膝过伸.还要注意是否有新发病变发生."大腿内收肌接近起点处疼痛"要考虑肌肉运动损伤,热敷理疗可酌情使用.踝背屈的引出仍然可用功能性电**,要有耐心.

r****n · 发表于 2007-6-1 13:13

"下肢无力"是双下肢还是健侧或患侧?有什么客观依据?如是患侧,是伸肌还是屈肌?找出来针对性地训练,一般站不住考虑伸肌力不足,防止膝过伸.还要注意是否有新发病变发生."大腿内收肌接近起点处疼痛"要考虑肌肉运动损伤,热敷理疗可酌情使用.踝背屈的引出仍然可用功能性电**,要有耐心.

任****1 · 发表于 2007-6-1 20:08

大腿内收肌接近起点处疼痛的原因有几种：1.可能是训练过渡（引起拉伤）。2.可能是下地太早（引起拉伤或挤压伤）。3.可能是手法过渡（引起肌肉损伤）。可用高，中，低频电作缓解疼痛治疗，再用低频电作神经电**疗法。下肢无力是因疼痛引起只要缓解疼痛就能改善肌无力问题。

4****0 · 发表于 2007-6-2 23:22

关节松动术,对于这位患者挺有效的.现在以又主动背屈了.
对于疼痛问题,我仔细分析了一下,应该是患者自己心态太急、运动过量所制。

任****1 · 发表于 2007-6-3 17:29

试一试座位势踝背屈（主动被动均可）加上低频电疗法效果会更好
:victory:

4****0 · 发表于 2007-6-3 21:37

明天上班试试看!:)

r****n · 发表于 2007-6-3 22:33

关节松动术?有效?我也试试!

河***夫 · 发表于 2007-6-23 07:15

先在屈髋\屈膝位下练习踝背屈,配合快速拍打足背.(2)对胫骨前肌\拇长伸肌\趾长伸肌支配区行多感觉**如快速拍打\弹拨深肌腱\电**\快速晃动髋关节数下,另一手握踝部支持带于45度角被动加主动背屈踝关节\利用屈肌反射练习屈踝.

s***q · 发表于 2007-6-24 10:56

关节松动不应在此处用。

任****1 · 发表于 2007-8-28 21:58

你再好好看看书，是否应该在此使用？

y***2 · 发表于 2007-8-30 10:46

经验穴，解溪上三寸，可以试试，效果还可以吧。

c****9 · 发表于 2007-9-2 14:06

解溪和涌泉都可以

1****2 · 发表于 2007-12-7 21:48

牵张跟腱,加强胫前肌的**

张****9 · 发表于 2007-12-8 16:15

你用的一定是关节松动术吗?你是怎么用的?我认为关节松动术不适用于此处,你的病人没什么张力,关节活动受限吗?

河***仙 · 发表于 2007-12-16 11:53

强**丘墟,太冲,足三里,另外将电极放置于胫骨前肌和趾长伸肌的位置行电**,手法先在下肢屈髋屈膝下进行踝背屈的训练好出效果!

天**翼 · 发表于 2007-12-24 16:40

1.给予**：**足背皮肤、肌肉；穴位**
2.根据下肢恢复情况的不同时期进行相应训练：如被动、辅助被动活动
3.佩戴支具

f****6 · 发表于 2007-12-24 17:58

给予**：**足背皮肤、肌肉；穴位**
:用冰块,趾间,足背.........

易* · 发表于 2007-12-25 13:25

谢谢

白* · 发表于 2008-2-16 21:32

:handshake 学习

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