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[病例讨论] 血尿原因

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1# 楼主
发表于 2007-5-10 20:49 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式

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有个患者,女,47岁,入院后查尿常规示:血3+,查腹部B超:肾脏,输尿管,膀胱,子宫,附件未见异常.有胆结石,慢性胆囊炎.肾功,肝功检查未见异常.追问病史,诉5个月未来月经,自觉腰痛,妇检未发现异常.复查尿常规仍示:血3+,3月前体检尿常规也示:血3+.现在患者无特殊不适,请各位专家帮忙分析一下血尿的原因?还需做哪些检查?如何治疗?我在一级医院,本医院能做的检查都做了.期待大家的回复,谢谢
2# 沙发
发表于 2007-5-10 22:26 | 只看该作者
能否查尿沉渣,如果仅隐血阳性,可能问题不大,但如果尿RBC>50万/ml,须仔细检查。
3# 板凳
发表于 2007-5-11 11:15 | 只看该作者
没有其他原因,问是不是左还是右疼痛,可以查一下超声,看是不是胡桃夹综合症
4
发表于 2007-5-11 12:42 | 只看该作者
1看镜检有没有红细胞,如果有的话,可以查尿红细胞形态
2应排除肾静脉血栓
3如果病人高瘦,可以行B超排除胡桃夹
4以前见过一个病人也是腰疼,血尿,凝血指标明显延长,输血浆后减轻,后在协和诊断为某种凝血因子缺乏,很少见

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  • mmsusu+2感谢支持!感谢分享!
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5
发表于 2007-6-8 23:54 | 只看该作者
是否考虑一下间歇性血尿!
6
发表于 2008-12-12 20:07 | 只看该作者
是否考虑一下间歇性血尿!
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