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[病案讨论] 小儿头晕的常见原因有哪些?

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1# 楼主
发表于 2007-5-5 19:11 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式

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最近门诊遇见一病孩,女,10岁,头晕2天,2天前无诱因出现头晕,伴眼花,偶有视物旋转,无恶心、呕吐,无发热、头痛,平卧位加重,站立位不发生,既往无异常。查体无异常。头颅CT平扫无异常。该病如何考虑?

[ 本帖最后由 淡紫 于 2007-5-5 19:14 编辑 ]
2# 沙发
发表于 2007-5-6 19:54 | 只看该作者
小儿头晕一般应考虑:
1:贫血,也最常见 !
2:视力下降:可以出现头晕。特别是长看远处时明显!
3:鼻窦炎:查体多可见副鼻窦区压痛,但有时有的孩子说不清是否压痛,可行瓦氏位片。
4:美尼尔氏综合症:多伴有呕吐!
5:神经精神因素!
3# 板凳
发表于 2007-5-6 20:53 | 只看该作者
引起小儿头晕的原因大致有 :①晕车、晕船。②迷路炎 :为急性或慢性中耳炎引起的并发症。③前庭神经元炎 :常为上呼吸道病毒感染后引起的并发症。④药物中毒 ,如长期或过量使用链霉素、卡那霉素、庆大霉素、新霉素或苯妥英钠等抗癫痫药。⑤美尼尔氏病 (小儿较少 )。⑥长期低热、低血压或患脑炎、脑膜炎时会引起头晕。⑦贫血、心脏病、高血压或头部外伤时可有头晕或眩晕。⑧患颅内肿瘤 ,特别是小脑肿瘤时常引起眩晕。⑨其他如眼科疾病 (眼肌麻痹 )等。
4
发表于 2007-5-7 20:40 | 只看该作者
没有贫血,血象完全正常,鼻窦无压痛症状。患儿发病时未出现呕吐等其它症状,血压正常。美尼尔氏综合征不是很象,我觉得象眼源性的,已让她去眼科医院检查了:)
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