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[病例讨论] 妊娠合并尖锐湿疣

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1# 楼主
发表于 2007-4-15 23:35 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式

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今天接诊了个产妇,G1P0,宫内妊娠37+1W 临产 妇检:外阴大**和肛周可见数颗鸡冠样赘生物(她当地卫生所告诉她家人是痔疮)宫颈管消失 宫口开大4cm,S-3,宫缩密,进院1小时后顺产出一男活婴,评分1-7' 5-9' 羊水粪染.
     去年也是有一临产产妇合并尖锐湿疣,产程不顺利而行剖宫产,新生儿可,在术后第3天帮她夹除湿疣后用药现在没复发.
     象妊娠合并尖锐湿疣是选择**分娩还是剖宫产好呢,夹除它的最佳时机又是什么时候呢?治疗期间能否哺乳?对新生儿有何影响?
    期待你们的建议!
2# 沙发
发表于 2007-4-16 21:21 | 只看该作者
还是剖宫产好点,以免直接传播。
3# 板凳
发表于 2007-4-16 22:06 | 只看该作者
六版书上有啊,181-182页
4
发表于 2007-4-17 20:54 | 只看该作者
不同月份大小的孕妇可采取不同的治疗,一般来说只要疣体没有堵塞或有阻碍**分娩可能的,在经过物理或手术治疗后是可已经**分娩的(必竟我个人主张条件许可下尽量推行顺产),但剖宫产的确相对安全些.
关于是否能哺乳的问题,书上没有,有待进一步讨论.因为孕妇患尖锐湿疣有垂直传播的可能,但多数是通过软产道传染(幼儿期有发生喉**瘤的可能).推理来说,乳汁喂养不会传播HPV病毒.在治疗期间,如果没有药物的应用只是局部的物理治疗和用药是可以哺乳的.

[ 本帖最后由 艺帆 于 2007-4-17 20:59 编辑 ]

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