【讨论】晚妊纵隔子宫?

柳*儿

宫内异常回声条，是否是纵隔子宫？是不完全性纵隔子宫？还是完全性纵隔子宫？在超声报告如何写意见。
下图为一经产妇，孕２产１，第一胎是顺产，如今又孕，孕龄约３０周，**不规则流血十多天，超声所见未见胎盘低置及早剥，胎儿存活，未见明显畸形，宫内见一异常回声条。

[ 本帖最后由 ultrasoundiiyi 于 2007-2-25 10:22 编辑 ]
此附件已经损坏等待作者修复

风**蝶

这个会不会是书上说的子宫皱折,好象有这样的说法,等明天查书再说,大家意见呢?

风**蝶

根据你的图片,考虑以下两种情况:
        1、轮廓状胎盘,胎盘羊膜面的羊膜如果没有覆盖到胎盘边缘,而在近胎盘边缘处形成一个皱褶,称轮廓状胎盘.在声像图上胎盘正中的纵切面上,胎盘边缘处可见一隆起,突向羊膜腔,或者在胎盘边缘的纵切面上,胎盘胎儿面显示有一条带状结构连接两端.轮廓状胎盘一般无临床意义,但有报道完全性轮廓状胎盘可能会合并早产、先兆流产、胎盘边缘出血等。
       2、宫腔粘连皱褶：这不是胎盘变异，而是由于种种原因造成了子宫内壁不能随宫腔的增大而伸展，出现不完全皱褶样结构，最多见的是以前有过宫腔手术史的病例，如刮宫、肌瘤剥出等，若胎盘边缘附着在该处，则声像图表现为一强回声带状结构，一端与胎盘相连，一端与子宫壁相连，而且，也可两端均为胎盘边缘或两端均为子宫壁，但若向羊膜腔中央移动探头，该光带既消失。宫腔粘连皱褶无临床意义，但应与轮廓状胎盘及羊膜束带综合征鉴别。
      以上资料为查阅产前超声诊断学所得，希望可以借鉴。

木*林

我也有遇到这样的病例，开始科室的同事说是羊膜片，我觉得是一个切面的问题。

木*林

蝴蝶说的也有道理哟！我考虑后者吧！

j****o

应该是羊膜片综合症
要与羊膜带综合征区别:
羊膜带综合征是Torpin提出的一种设想—羊膜早破〔1〕，羊水外流至羊膜囊外，羊膜部分或全部回缩而形成羊膜带，胚胎或胎儿可突入胚外体腔与羊膜腔粘连，胎儿某一部分被羊膜包绕，使胎儿出现各种畸形。羊膜带综合征早期可有不对称性脑膨出，小眼球、面裂、腹壁缺如；晚期可造成各种肢体残缺，肢体缩窄，肢体截断，指、趾融合和畸形足等
羊膜片综合症不伴有畸形

[ 本帖最后由 jiashenggao 于 2007-2-28 10:23 编辑 ]

仁*医

我也遇到过好几例,多是胎儿的下肢(脚)伸到了那个小的空腔里.
我认为还是不完全性纵隔子宫.

探*

我也看过几例，诊断为羊膜片应该是没有问题的。如果经过仔细检查未发现其对胎儿发育有影响可以不理它的。