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戒酒硫样反应
因感染性疾病而感染头孢哌酮或其他药物,在治疗期间或停药1周内引酒,而出现:面红、胸闷、心悸、头晕头痛、恶心、呕吐、出汗心前区闷痛、烦躁不安、心动过速、低血压等症状。
治疗:5%GS250ml+1mg纳洛酮
5%GS250ml+25%GS100ml+Vc5.0+Vb60.2+Kcl1.0
同时给予对症治疗,注意保暖,输液吸氧
机制:戒酒硫为一种戒酒药,其机制为;乙醇进入体内,现在肝内被乙醇脱氢酶转化为乙醛,乙醛再经醛糖氧化还原酶转化为乙酸,乙酸进入枸橼酸循环,最后转变为H2O、CO2排出,而戒酒硫可抑制醛糖氧化还原酶,使乙醛不能氧化乙酸,而导致体内乙醛浓度升高,产生不适,在服用戒酒硫后一定时间内引酒可出现上述症状。在某些药物在化学结构上有共同特点,即在母核7-氨基头孢烷酸(7-ALA)环的3为上含有N-甲基硫四唑侧链与戒酒硫(化学名称是2-乙基硫氨甲酸)结构相似。从儿导致乙醛在体内蓄积→多巴胺→形成β-内腓肽→导致体被组胺释放→产生**样生物学效应→对脑细胞有其直接损害作用,并产生对中枢神经系统的抑制作用,→加重意识障碍和功能紊乱,并对呼吸有严重抑制作用,使肺的血管平滑肌收缩引起呼吸道狭窄进而呼吸困难,组胺结合在血管平滑肌上导致血管扩张,而产生局部充血水肿→使血管平滑肌收缩降低,导致恶心呕吐,低血压及心动过速,从而产生戒酒硫样反应,所以治疗的关键在于拮抗β-内腓肽(β-EP)介导的各种效应。
[ 本帖最后由 开心军医 于 2007-2-23 09:02 编辑 ] |
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