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[普外科] 什么原因使腹膜透析道格拉斯腔置管飘移

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1# 楼主
发表于 2007-2-9 22:31 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式

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一位尿毒症患者(近七十岁),行腹膜透析,上台置管于道格拉斯腔,顺利。然而进行腹透不久管路就不通了,腹平片显示,硅胶管腹腔端位于右上腹肝下了。姑且当作一次意外,择期二次入院,再次上台置管,顺利。腹透通畅,因家属强烈要求拍腹平片检查,无奈同意查之。结果同样的事情又发生了。

现在不能再用意外避之了,究竟发生了什么?这是常规手术,手术不会有问题的。在此请教外科老师、兄弟,是患者腹腔异常的活动导致术后不久道格拉斯腔置管移位吗?发生的可能机理是什么?进而如何避免呢?
2# 沙发
发表于 2007-2-10 14:21 | 只看该作者
没有做过此类手术或者置管。但有一点想说:腹腔内的肠管是蠕动的呀,如果你没有进行固定管子移位是正常的呀。在置管前或置管中你是否采取了什么措施?应该有相应的措施呀!!
如果想探讨,请将置管操作规范一同发上来。
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