UID3287
阅读权限50
专业分
贡献分
爱医币
鲜花
注册时间2004-6-16
|
马上注册,结交更多好友,享用更多功能,让你轻松玩转社区。
您需要 登录 才可以下载或查看,没有帐号?注册
x
有个病病历,请教下:
我35岁,男性,最近半年来出现如下症状:
半年前突然感觉左手小指、无名指发麻,随后发觉左手无力(使用指甲刀的力量都没有)。
有人说我可能血液黏稠所至,于是我服用一周阿司匹林肠融片,似乎症状减轻。
半年以来,没有其它治疗,症状时轻时重。
请教各位医师:
我可能患了什么病,应该做什么检查,如何治疗?
我最近很忙,如果没有时间去医院,自己可以先吃点什么药?
我觉得可能是:可能是颈椎疾病引起!建议去拍个颈椎X片!
参考原因:
由于颈椎病患者的一系列病理变化,如髓核突出或脱出,后方小关节骨质增生,钩椎关节的骨刺形成和小关节松动与移位,均可对脊神经根造成**、牵拉与压迫,可导致脊神经根和周围组织的反应性水肿、根管狭窄及可能的根袖处粘连,产生手指麻木症状。这些病理变化相互影响,可使病程迁延、反复发作。在第5~6颈椎节,即第6颈脊神经根受累时,往往为前臂槐侧、拇指发麻;在第6~7颈椎节,即第7颈脊神经根受累时,可为食指、中指发麻;在第7颈~第1胸椎节,即第8颈脊神经根受累时,则可使小指、无名指有麻木感;若同时累及第5~6颈、第6~7颈、第7颈~第1胸椎节时,则可能5个手指均发麻(见图6)。从解剖学来看,脊神经前根受压,易发生肌力改变,后根累及则发生感觉障碍,在神经根型颈椎病患者中,多为两者并存,即手指麻木合并握力下降。这是由于在狭小的根管内,多种组织密集,力的对冲作用和局部的无菌性炎症使得前根和后根同时受累,只是因为感觉神经纤维的敏感性较高,在症状上更早一些表现而已。
因为颈椎下段活动较大、较频,所以,以手指麻木为主要症状的神经根型颈椎病发病率较高,占各型颈椎病总数的60%以上。各年龄组均可见到。性别间也无显著差异。症状可伴随病程逐渐加重,可因外伤、颈部过度活动、卧姿不良等诱因反复发作。
神经根型颈椎病,除了手指麻木、握力下降等症状外,还可有臂部的放射痛、上肢皮肤知觉改变、臂丛牵拉试验阳性、腱反射减弱或消失、大鱼际肌或骨间肌萎缩等其它症状和体征。
请教各为老师意见,谢谢了。
[ 本帖最后由 zh9898 于 2007-2-19 17:52 编辑 ] |
|