肺炎

流****M

刘XX，女，89岁，X-RAY 示“双下肺肺炎”。
现病史：
        无发热、畏寒、咳嗽、咳痰、气促、胸闷、胸痛、无咯血、盗汗。精神可、食欲可大小便正常。
既往史：
    否认病尿病、高血压病、心血管病


体查：T36.5度
神清 呼吸顺 双肺可闻及细小湿啰音。
辅查
     血RT-   X -RAY 双下肺肺炎

初诊：双下肺肺炎
0.9% n.s 250
PenicillinG 800万U /iv.d**  X6

5%      G.N.S     250ml
头孢哌酮舒巴坦 3g/iv.d**x6

复方丹参注射液 250ml iv.d** X6

复方氨基酸注射液 250ml iv.d** X6

右肺罗音仍明显  左肺罗音少许较前好较
无咳嗽、咳痰、发热、畏寒、咯血、盗汗、食欲、大小便、睡眠可
按这样在情况可以换成头孢类（1、2、3代）+阿奇？对症支持治疗按前方。
请各位给一点指导性建议

黄****友

1  老人平时生活活动情况
     2  当地的流感情况
    3   心律
    4   心电图
     5    菌必治和氧氟足亦了
    6  老年性肺炎要有一个星期的病程,

张*

最好请心血管专科会诊一下。老年人心功能减退可有这种情况。

流****M

没有多少人气大家讨论好吗？

d****g

患者高龄,X-RAY 示“双下肺肺炎”。现病史无发热、畏寒、咳嗽、咳痰、气促,X-RAY 示“双下肺肺炎”。要考虑到老年人心功能不全。

宁**医

:handshake 患者年长，无发热，首先用青霉素类比较合理。