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游离肾是由异常的腹膜包裹引起,肾动脉供血异常,肾在腹腔移动度大;输尿管长度多正常,但随**改变可扭曲、扭结,或为迷走血管纤维带压迫而引起阻塞,产生肾盂积水和继发感染;患者下腹坠胀,久立明显,卧位好转。
IVP检查见肾、输尿管交界处折曲,肾盂肾盏不同程度积水,肾的活动度特别大,在**改变是尤为明显。
鉴别:
1.肾下垂,**改变或用手推动肾,肾下垂只有上下移动,且活动度不大;二者输尿管长度均正常。
2.异位肾:(A.盆腔异位肾;B.交叉异位肾)多伴有肾发育不全,肾旋转不良,输尿管长度异常(过长或过短);肾位置固定;平片一侧肾影缺如;IVP可见肾异位,多位于盆腔,也可位于对侧肾下方,立卧位位置无明显改变;动脉造影可见肾动脉常源于髂动脉;CT增强可确诊。
[ 本帖最后由 274005 于 2007-1-22 14:39 编辑 ] |
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