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此患者年龄35 孕三生三 平素月经正常 29天为一周期 10天前来过主诉轻微腰痛,月经点滴不止,有血块,月经刚过5天,舌质紫暗,有淤点,苔厚腻,当时患者要求按月经不调来治疗。让服用调经散,调经片
今天来主诉:月经越来越多,淋漓不止而且腰疼的厉害。曾在我诊所走后 2天,又自己买的抗生素点了4天,感觉见好,腰不怎么痛了,这两天越来越重,昨天曾在老中医那,也按月经不调拿了3副中药,到今天越来越重
此患者在叙述的同时 ,看其脸色越来不好,而且说肚子越来越痛, 我问她戴没戴环她说重新戴了新环2年了,我说你有可能是宫外孕, 她说决不可能,,我在月经走之后行房时还戴了避孕套,而且**都出来了。不可能怀孕, 我说;“不一定 ,她说有一个亲戚就是宫外孕,我和她不一样,我说越是戴环越有可能 ,我说拿试纸给你试一下吧,她说刚去完厕所来时,没有便。 我看她越来越难受 马上给她查体
查体:全腹痛,下腹压痛 反跳痛 肌紧张 后穹隆饱满有触痛 ,一侧附件可触及包块边界不清,有压痛 血压70/50 心律100多下 脉搏 快
我马上说你90%是宫外孕 赶紧去医院 要不有生命危险 说完马上找车 等车时 ,已经出现休克表现 ,车来之后 马上被着药箱 拿着 点滴 , 到车上之后 马上给点706**,扩容 ,给吸氧 。 到医院马上开腹,已确定为破裂 好在没有多少内出血, 捡回条命啊
此病历给我的教训: 1。 这个世界上任何事情都有可能发生
2 对患者一定要仔细查体, 对女性患者 尤为重要,千万不可麻痹大意
3 处理病情一定要果断 ,如果此患者在早送医院一会 就可能,多一分把握 , 给大夫赢得了抢救时间
4 不可片面相信患者的话 , 也不可以以往的经验对待每一个患者,因为个体差异不同 ,所以病情也不一样。
这个人差点没死我手上啊 把这个病历发到爱医上 以供大家警惕啊
我一直想不通的是 , 她是如何怀孕的呢 ???!!! |
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