脂肪肝合并肝损伤的治疗

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有一个病人肥胖,B超提示脂肪肝,血转氨酶830,TG6.3,TC7.2没有其他疾病,如何治疗

寒*

肥胖是很多疾病的诱发因素，象心脑血管病的发生与肥胖有很大关系。究其原因还是在于肥胖者血脂偏高，更容易导致动脉硬化的发生和发展。而脂肪肝就是由于摄入脂肪过多，肝脏不能充分转化蓄积形成。其治疗关键在于改变不良摄食习惯，少食油腻食物、蛋黄、海鲜等。如果有心脑血管病家族史要积极进行降脂治疗，TC应降至2.6mmol/l以下，首选他汀类降脂药，象立普妥、来适可等。不过这类药物具有肝毒性，你的转氨酶偏高，但是你没有说清是哪一种，建议就近找医院检查咨询，明确转氨酶升高原因再选择降脂药物为好。
同时建议你不要吸烟，这也是心脑血管病的一个危险因素。

天**路

此患者短期内暂时不宜使用他汀类及贝特类降脂药，目前首先应使用保肝药，低脂饮食，待转氨酶降至正常上限３倍以内时应用贝特类药以降低甘油三酯，防止急性胰腺炎发生。等其降至５.６以下时改为他汀类药治疗。治疗过程中应监测肝功和ＣＰＫ得变化，低脂饮食应贯穿整个治疗的始终