【资源】钙剂在临床应用中应注意的问题

情*醴

钙是人体内必须的电解质 .钙吸收后约有90%以磷酸盐的形式存在于骨骼中,少量分布于体液里,可参与机体许多重要的生理过程.血钙过低常出现肌肉震颤,痉挛,心律失常,平滑肌兴奋增高,焦虑等症状.钙剂还常用于过敏性疾病的辅助治疗剂.在临床应用中应注意以下问题:
          1.钙剂能增强心肌应激性.剂量过大或静住过快可迅速导致心功能紊乱,甚至出现室颤,心脏骤停于收缩期.因此钙剂静注每分钟不应超过两毫升.
          2.钙剂可增加强心甙对心脏的毒性.在使用洋地黄期间及停药后一周内,应慎用钙注射剂.
          3.过量用钙剂将导致高钙血症.表现为(1)乏力.(2)多尿多饮,可出现氮质血症,肾结石,严重可引起肾功能衰竭和酸中毒.(3)心律失常,心动过缓.
          4.钙可直接对抗镁的作用,而镁不能直接对抗钙的作用.因此钙离子中毒时如给予过多的镁,会使抑制症状加深.
          5.氯化钙注射液对组织有强烈的**性,严重者可引起组织坏死,故静注时不得渗出血管外,更不能做机肌肉注射用.万一漏出皮下,应及时用普鲁卡因局部封闭.
          6.口服氯化钙对胃肠有一定**性,可有呕吐甚至呕血,故胃溃疡患者忌服.
          7.高钙血症,有结石病史或伴有骨转移的癌症患者,忌用钙剂.
          8.碱性及脂肪性食物影响氦的吸收,故钙剂易在饭后1--1.5小时后服用.   

                                                                             :) 仅供各位同仁参考!欢迎提出宝贵意见

[ 本帖最后由 情缘醴 于 2006-11-1 12:49 编辑 ]