【原创】粗心不得,如此相象

忍*医 · 发表于 2006-10-26 21:07

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我碰到一个病人,28 岁,男性,痛苦面容,诉右下腹痛痛,呈持续性,无发热噁心呕吐,无尿痛尿频尿急等,麦氏点压痛<++>右肾扣击痛<+_>,由于不能确诊:<右泌尿系结石?还是阑尾炎?>建议上镇医院做B超:右输尿管结石.回来就给予黄体酮肌注,消炎痛拴塞**,5%GNS500+AMIKACIN0.4+654-2 10MG IVGTT,痛止,给予排石冲剂,叫他走人!!!过了一个月,又来了,和以前症状一样,这次心理想,还不是右输尿管结石嘛,遂给予黄体酮肌注,消炎痛拴塞**,5%GNS500+AMIKACIN0.4+654-2 10MG IVGTT心想很快见效,谁知痛不止反而更痛了.无法,又叫做B超无结石,WBC 1.8万,阑尾炎!手术.OK!经过反思:看病一定要细心,该做的检查还是要做的,不能主观性太强,有些病是如此的相象<虽然有既往史>,切记!以免误诊!!!!

[ 本帖最后由苏先生于 2006-10-26 21:13 编辑 ]

苏*生 · 发表于 2006-10-26 21:17

谢谢楼主了,学习了献花给你

l****g · 发表于 2006-10-26 22:58

我认为你一次诊断可能有误。

母***大 · 发表于 2006-10-27 12:10

如果第一次诊断有误的话,那为什么没有用消炎药,而按肾结石治疗有效呢?再次发病相隔一个月的时间?

东****3 · 发表于 2006-10-27 12:47

其实初诊就应该查血常规，凡是急腹症，大意不得，该做的检查一定要做，
小心能驶万年船啊！

忍*医 · 发表于 2006-10-27 13:59

这个病人在一个月里得了右输尿管结石<先>和阑尾炎<后>谢谢!

[ 本帖最后由忍者医于 2006-10-27 14:04 编辑 ]

忍*医 · 发表于 2006-10-27 14:03

请分析,谢谢!
:)

忍*医 · 发表于 2006-10-27 14:03

请分析,谢谢!
:)

小**女 · 发表于 2006-10-27 14:04

学习了，谢谢

[临床经验交流] 【原创】粗心不得,如此相象

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